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[多项选择]有关磺胺类抗菌药的叙述正确的是
A. 对氨基苯磺酰胺为必需结构
B. 苯环为必需基团
C. 苯环上有取代基活性增加
D. 与对氨基苯甲酸结构相似,抑制二氢叶酸合成酶
E. 与甲氧苄啶的作用机制不同
[单项选择]关于磺胺类抗菌药物叙述错误的是()
A. 对氨基苯磺酰胺为必需结构,芳氨基上的取代基对抑菌活性有较大的影响
B. 磺酰胺基上N-单取代化合物多可使抑菌作用增强,而以杂环取代时抑菌作用较优
C. N,N-双取代化合物活性增强
D. 磺胺类药物当pKa值在6.5~7.0时,抑菌作用最强
E. 磺胺类药物作用的靶点是细菌的二氢蝶酸合成酶(DHFAS)
[单项选择]临床抗菌药物的应用中,我们应当注意其合理性,请分析以下情况下抗菌药的用药方案。磺胺类药物的抗菌机制是()。
A. 抑制二氢蝶酸合成酶
B. 抑制四氢叶酸还原酶
C. 改变细菌膜通透性
D. 抑制二氢叶酸还原酶
E. 改变细菌胞浆膜通透性
[单项选择]下列关于老年人应用抗菌药物的叙述中,最正确的是
A. 剂量减少1/4
B. 剂量减少1/3
C. 剂量减少1/2
D. 必须调整剂量
E. 一般不必调整剂量
[单项选择]有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是:()
A. 通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B. 氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量
C. 氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强
D. 头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗
E. 大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低
[单项选择]不符合磺胺类药物的叙述是
A. 进人体内的磺胺多在肝中乙酰化
B. 抗菌谱较广,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等
C. 可用于衣原体感染
D. 可用于立克次体感染
E. 抑制细菌二氢叶酸合酶,妨碍二氢叶酸合成
[多项选择]案例摘要:为了加强临床抗菌药物的合理应用,卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是()
A. β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成
B. 红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加,胞内成分外漏而导致细菌死亡
C. 链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合,干扰细菌蛋白质的合成
D. 磺胺类药物通过抑制敏感细菌二氢叶酸合成酶而发挥作用
E. 喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA合成而导致细菌死亡
[单项选择]抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是()。
A. 对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
B. 在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
C. 有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了
D. 抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口
E. 发烧患者都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈
[单项选择]磺胺类
A. 干扰细菌细胞壁合成
B. 影响细菌胞浆膜的功能
C. 抑制细菌蛋白质的合成
D. 抑制细菌核酸代谢
E. 抑制细菌叶酸代谢
[单项选择]抗菌药的作用机制的叙述不正确的是
A. 抗叶酸代谢
B. 影响细菌细胞膜的通透性
C. 抑制细菌细胞壁的合成
D. 抑制细菌蛋白质合成
E. 吞噬细菌
[多项选择]关于抗菌药物使用中,叙述正确的是()。
A. 凡可用、可不用者一律不用
B. 抗生素可用窄谱者不用广谱
C. 必须联合用药
D. 滥用、乱用可引起药源性疾病
E. 抗菌药物使用可取代外科基本原则
[单项选择]临床抗菌药物的应用中,我们应当注意其合理性,请分析以下情况下抗菌药的用药方案。下列有关β-内酰胺类药物的叙述中不正确的是()。
A. 第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阴性球菌作用强
B. 头孢他啶对铜绿假单胞菌有较强的作用
C. 第三代头孢菌素的特点是对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用
D. 头孢哌酮可引起双硫仑样反应,用药期间应避免摄入含酒精饮料
E. β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等抗菌活性很低,常与青霉素类药物组成复方制剂
[单项选择]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,有关抗菌药物清退或者更换的说法,正确的是
A. 抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的,应当提出清退意见
B. 清退或者更换意见可由临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组提出
C. 清退意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行
D. 更换意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行,应报药事管理与药物治疗学委员会备案
E. 清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上6个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录
[单项选择]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,有关抗菌药物的分级使用和越级使用,说法错误的是
A. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物
B. 应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续
C. 越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证
D. 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
E. 预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物
[单项选择]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过
A. 1例次
B. 2例次
C. 3例次
D. 5例次
E. 10例次
[单项选择]具有显著抗菌药后效应的抗菌药物是()
A. 头孢哌酮
B. 去甲万古霉素
C. 磺胺甲噁唑
D. 阿米卡星
E. 制霉菌素
[多项选择]案例摘要:为了加强临床抗菌药物的合理应用,卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。婴幼儿应用抗菌药物时应注意()
A. 妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物,如四环素、氟喹诺酮类等
B. 青霉素、头孢菌素、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响,故妊娠期感染选用此类药物
C. 喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响,故不宜用于18岁以下的未成人
D. 由于新生儿肝脏清除能力差,药物浓度个体差异大,故氨基糖苷类、万古霉素易导致积蓄而出现毒性反应
E. 磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
[多项选择]案例摘要:为了加强临床抗菌药物的合理应用,卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。抗菌药物预防性应用时应注意()
A. 抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效,长期预防用药,常达不到目的
B. 所有清洁手术、清洁一污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物
C. 手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前给予抗菌药物一次即可
D. 病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药
E. 对术前已形成细菌感染者,抗菌药物使用时间应按照治疗性应用而定
[多项选择]
案例摘要:为了加强临床抗菌药物的合理应用,卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。
下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是()
A. 第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用强,肾毒性较小
B. 头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素
C. 第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强,其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染
D. 头孢哌酮可引起戒酒硫样反应,用药期间应避免摄入含酒精饮料
E. β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低,常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂