[单项选择]男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急腹症

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