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发布时间:2023-12-14 07:32:09

[单项选择]男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白 150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9 g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白 180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白 16.7g/L,血肌酐268pμmol/L
首先考虑的并发症是
A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞

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[单项选择]男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白 150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9 g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白 180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白 16.7g/L,血肌酐268pμmol/L
为明确病因,检查首选
A. 肝脏B超
B. 腹水培养
C. 大便虫卵检查
D. 腹部X
E. CT
[单项选择]男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单项选择]患者男性,69岁,因“双下肢水肿4个月”来诊。当时实验室检查:血红蛋白150g/L,血白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,尿常规示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g。查体:患者双下肢无水肿,腹腔积液明显增加。实验室检查:血红蛋白180g/L,血白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L,24小时尿蛋白定量4.8g。首先考虑的并发症是()
A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞
[单项选择]男,58岁。眼睑及双下肢水肿3个月,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.1g,血浆白蛋白19g/L,血尿素氮31mmol/L,血肌酐105μmol/L,肾穿刺病理诊断为Ⅰ期膜性肾病,最佳治疗措施是()。
A. 糖皮质激素
B. 糖皮质激素+细胞毒药物
C. 糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗
D. 糖皮质激素+细胞毒药物+ACEI类药物
E. 糖皮质激素+细胞毒药物+利尿
[单项选择]男,16岁,双下肢浮肿2周。查体:Bp正常,双下肢重度对称性水肿。尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量10g,血清蛋白18g/L,血胆固醇7.5mmol/L。给予强的松50mg/d治疗2周后,蛋白尿转阴。
该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 系膜增生型肾炎
D. 微小病变肾病
[单项选择]女性,25岁,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白> 30 g/胆固醇正常,血肌酐102 μmol/L,应诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 急进性肾炎
E. 隐匿性肾炎
[单项选择]

男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。SCr122/μmol/L。血浆白蛋白28g/L。

为明确诊断,不需要的检查项目是()。
A. 肾活检 
B. 双肾超声 
C. 肾CT 
D. 尿蛋白定量 
E. 血脂

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