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发布时间:2023-10-24 21:13:43

[单项选择]患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿哕音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是
A. 急性左心衰竭
B. 肺部感染
C. 心肌梗死再次发作
D. 严重心肌缺血、缺氧
E. 肺栓塞

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[单项选择]患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿哕音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是
A. 急性左心衰竭
B. 肺部感染
C. 心肌梗死再次发作
D. 严重心肌缺血、缺氧
E. 肺栓塞
[单项选择]男性,60岁,高血压病史,间断服降压药,血压波动在(160~140)/(100~90)mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕、恶心,血压200/120mmHg,来医院急诊为高血压,5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
经上述护理评估后,目前患者存在的主要护理诊断为
A. 知识缺乏
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 有受伤的危险
E. 潜在并发症:脑血管意外
[单项选择]男,50岁。患高血压10年,间断服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检:左侧肢体瘫痪,血压180/105mmHg(24/14kPa)。实验室检查:Hb 90g/L,粪OB(+)、A45g/L、G25g/L、ALT<25U/l,HBsAg(+)。最可能诊断是
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 胃癌
C. 溃疡病
D. 贲门黏膜撕裂症
E. 急性胃黏膜病变
[单项选择]患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。病人入院后给予的护理措施中不正确的是()。
A. 卧床休息,降低床头
B. 吸氧
C. 安定情绪
D. 保持病室安静
E. 尽早应用降压药物
[单项选择]患者,男性,62岁。患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100) mmHg,病人未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药。20年吸烟史,身体肥胖。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛,头晕、恶心,测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在主要护理诊断是( )
A. 有受伤的危险
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:脑血管意外
[多项选择]患者,女性,45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。患者心脏超声提示有主动脉瓣关闭不全,结合CTA,患者主动脉夹层为DeBakeyⅠ型,该患者的治疗应选择()
A. 手术治疗
B. 内科保守治疗
C. 血管内介入治疗
D. 内科治疗+手术治疗
E. 内科治疗+血管内介入治疗
F. 尚不能确定如何治疗

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