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发布时间:2023-11-05 01:45:00

[单项选择]女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
该患者的原发性疾病最可能是______
A. COPD
B. 肺结核
C. 支气管扩张症
D. 肺脓肿
E. 肺癌

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[单项选择]女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
根据病史,你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项______
A. 心脏向左下扩大,心胸比>0.5
B. 肺淤血,双下肺可见Kerley’s B线,双侧胸腔积液
C. 心脏向两侧扩大,呈烧瓶样
D. 肺动脉段膨隆
E. 双侧大量胸腔积液
[单项选择]

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。

该病最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎合并感染
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺炎
F. 支气管肺癌
[单项选择]男性,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是()。
A. 需氧革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性菌
C. 厌氧菌
D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E. 革兰阴性杆菌+真菌
[单项选择]男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是()。
A. 需氧革兰阴性杆菌 
B. 革兰阳性菌 
C. 厌氧菌 
D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌 
E. 革兰阴性杆菌+真菌
[单项选择]女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9kPa,慢性病容;实验室检查:白细胞20×109/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。
此种临床表现应考虑为
A. 急性肺脓肿
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎合并感染
D. 大叶性肺炎
E. 小叶性肺炎
[单项选择]患者,女,33岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
D. 停药、临床观察
E. 家庭氧疗
[单项选择]26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是()
A. 吸氧3L/min
B. 左侧卧位
C. 脑垂体后叶素,静脉注射
D. 大剂量广谱抗生素
E. 支气管镜局部应用凝血酶

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