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发布时间:2023-09-28 21:22:29

[单项选择]患者,女性,42岁,胃十二肠溃疡,胃大部切术后。术后第7天出现患者高热、寒战,右上腹疼痛伴呃逆,首先考虑为
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 切口感染
D. 败血症
E. 胆囊炎

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[单项选择]患者,女性,42岁,胃十二肠溃疡,胃大部切术后。术后第7天出现患者高热、寒战,右上腹疼痛伴呃逆,首先考虑为
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 切口感染
D. 败血症
E. 胆囊炎
[单项选择]患者,女,56岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌
[单项选择]女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝左内叶及右前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影,最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌
[单项选择]女,54岁,发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是
A. 胆囊造瘘
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 胆囊切除,胆总管探查
D. 胆囊切除
E. 胆肠吻合
[简答题]简要病史:女性,60岁,右上腹疼痛伴发热2天,面色苍白,烦躁3小时。要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
[单项选择]女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影,最可能的诊断是:().
A. 急性胆囊炎 
B. 慢性胆囊是 
C. 胆囊结石 
D. 肝癌 
E. 胆囊癌
[单项选择]男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是
A. 肝包膜下大出血
B. 消化道溃疡穿孔
C. 肝癌结节破入腹腔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌
[单项选择]患者,男性,40岁,行胃毕Ⅱ式手术后6天,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。应首先考虑()。
A. 术后胃出血
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 近端空肠段梗阻
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者,女性,48岁,毕II式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A. 术后胃出血
B. 输入襻梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者,女性,42岁,急性胆囊炎、胆囊穿孔。术后第6天,患者寒战、高热、呃逆,右上腹疼痛并压痛。该患者可能并发了
A. 肠间脓肿
B. 肝脓肿
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 吻合口破裂
[单项选择]患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×109/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160μmol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。
其并发的休克属于
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 脱水性休克
D. 神经源性休克
E. 感染性休克

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