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[单项选择]中年女性，黄疸1个月，实验室检查提示梗阻性黄疸，CT扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张。应首先考虑为：（ ）
A. 肝内胆管结石
B. 肝门部胆管癌
C. 壶腹癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 胆总管结石
[单项选择]一患者查体发现肝后叶下段一个0.8cm强回声斑块，后伴明显声影，周围无门静脉分支，肝内外胆管无扩张，其可能诊断是（）
A. 肝内胆管结石
B. 肝内钙化灶
C. 肝内胆管积气
D. 肝圆韧带断面
E. 以上都不是
[单项选择]一患者查体发现肝右后叶下段一个0.8cm的强回声斑块，后伴干净声影，周围无门静脉分支，肝内外胆管无扩张，其可能诊断为（）
A. 肝内胆管结石
B. 肝内钙化灶
C. 肝内胆管积气
D. 肝圆韧带断面
E. 肝内血管瘤
[单项选择]男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术前准备中哪项检查最重要（）。
A. 血压
B. 心电图
C. 肾功能
D. 血气分析
E. 肝功能
[单项选择]男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术中机械通气的模式宜选（）。
A. 间歇正压通气
B. 低频通气
C. 过度通气
D. 高频通气
E. 间歇正压合并呼末正压通气
[单项选择]男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术中循环功能监测与管理最重要的指标为（）。
A. 血压
B. 心率
C. 收缩压×心率
D. 中心静脉压
E. 肺动脉楔压
[单项选择]男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。若用静脉麻醉，不宜选用的静脉麻醉药是（）。
A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 依托咪酯
D. 丙泊酚
E. 咪达唑仑
[单项选择]男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。若用吸入麻醉，不宜大量选用的吸入药是（）。
A. 恩氟烷
B. 异氟烷
C. 氧化亚氮
D. 氟烷
E. 七氟烷
[单项选择]男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢，宜首选（）。
A. 去氧肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 麻黄碱
[单项选择]男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人（）。
A. 复合静脉麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 硬膜外联合腰麻
D. 气管内插管全麻
E. 针麻加肋间神经阻滞
[多项选择]正确描述肝内外胆管扩张的是
A. 扩张的胆管多位于门静脉的背侧
B. 扩张的肝内胆管呈枯树枝状
C. 肝外胆管内径大于并行的门静脉内径
D. 扩张的胆管与门静脉呈“平行管征”
E. 肝内胆管内径大于0.3cm
[单项选择]一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断阻塞部位应该位于（）.
A. 肝总管
B. 胆囊管
C. 左肝管
D. 左、右肝管汇合处
E. 胆总管
[多项选择]
患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO2进行性下降。
急性呼吸道梗阻的直接后果是（）。
A. 缺氧
B. 血压过高
C. 心室纤颤
D. 高碳酸血症
E. 血压下降
[单项选择]一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断胆囊缩小的原因，最不可能的是（）.
A. 胆汁淤积
B. 胆囊颈管受侵
C. 瓷器胆囊
D. 肝内胆囊
E. 萎缩性胆囊炎
[单项选择]一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团，其内可见强回声，该团块侵及胰头，胰管内径为6mm，那么可能的阻塞病因是（）.
A. 硬化性胆管炎
B. 胆总管囊肿伴感染
C. 壶腹周围癌合并结石
D. 急性化脓性胆管炎
E. 胆总管结石伴周围胆泥回声
