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发布时间:2023-11-12 23:12:21

[单项选择]男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa (110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为
A. 腹壁软组织严重挫伤
B. 腹内空腔脏器破裂
C. 腹内实质脏器破裂
D. 腹内空腔与实质脏器同时破裂
E. 腹壁与腹内脏器挫伤

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[单项选择]患儿女,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,在诊断尚未明确时,正确的措施是()
A. 不可使用哌替啶缓解疼痛
B. 输血
C. 嘱家属卧床休息
D. 让患儿进食,保证营养
E. 插导尿管,观察尿量
[单项选择]患者,男性,45岁,因上腹部汽车撞伤3h,胸闷气促,呼吸困难,面色苍白,四肢冷,即7.5/5.5kPa,P150次/分,右侧呼吸音低,出现腹膜刺激征及移动性浊音,问首先应考虑
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝、脾破裂
D. 肝、脾破裂,右侧气胸
E. 腹膜后血肿
[单项选择]患者女性,20岁。被汽车撞伤,腹部持续性剧烈疼痛,伴口渴、头晕,不能行走。站立时,头晕加剧,并有心悸、气短,被急送医院。脾破裂的主要表现是()。
A. 腹膜后积气
B. 急性腹膜炎表现
C. 顽固性呃逆
D. 腹腔穿刺抽出不凝血
E. X线检查可见膈下游离气体
F. 呕血和黑便
[单项选择]患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显,最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肠系膜大血管损伤
C. 胰腺损伤
D. 腹腔内空腔脏器损伤
E. 腹膜后巨大血肿
[单项选择]男,33岁,腹部被汽车撞伤后l小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率 120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是
A. 血常规 
B. 腹部B超 
C. 腹腔穿刺 
D. 血尿淀粉酶 
E. X线胸腹联合透视 

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