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发布时间:2023-10-06 02:48:53

[单项选择]男性65岁。夜间排尿4~5次,排尿费力,尿流缓慢,尿流量测定,最大尿流量9ml/ h,应诊断为
A. 肾肿瘤
B. 尿路结石
C. 肾结核
D. 肾损伤
E. 前列腺增生症

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[单项选择]男性65岁。夜间排尿4~5次,排尿费力,尿流缓慢,尿流量测定,最大尿流量9ml/h,应诊断为
A. 肾肿瘤
B. 尿路结石
C. 肾结核
D. 肾损伤
E. 前列腺增生症
[单项选择]一男性老年患者,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重,近2天排尿时下腹部疼痛。考虑为
A. 膀胱癌
B. 肾结核
C. 慢性膀胱炎
D. 前列腺增生症
E. 膀胱及尿道结石
[多项选择]病历摘要:患者男性,68岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。应作哪些初步处理?()
A. 导尿并留置尿管
B. 导尿后拔除尿管
C. 努力压腹排尿
D. 寻找板机点排尿
E. 口服普鲁苯辛
F. 尿培养
G. 抗感染
H. 使用利尿药
I. 急诊做TURP术
[单项选择]男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。为确定诊断,首先考虑的检查是()
A. 肝功能
B. 尿常规
C. B超
D. 血常规
E. 腹部X线平片
[单项选择]男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。肾积水,首先考虑的治疗原则是()
A. 利尿,抗生素治疗,防止感染
B. 去除病因,保留患肾
C. 患肾切除术
D. 药物保肾,以防肾功能损害
E. 肾造瘘术或输尿管扩张术
[单项选择]男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()
A. 导尿应无菌操作
B. 立即给予导尿处理
C. 不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D. 估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管
E. 导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦
[单项选择]男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。该患者最可能的病因是()
A. 前列腺癌
B. 前列腺增生
C. 尿道结石
D. 膀胱肿瘤
E. 膀胱结石
[单项选择]病历摘要:患者男性,68岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。能否排除前列腺癌?提示:前列腺穿刺活检阴性()
A. 能
B. 否
C. 以上都不正确
[多项选择]病历摘要:患者男性,68岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。下一步可选择什么措施?提示:前列腺穿刺活检报告为腺癌,Gleason评分7分。盆腔MRI:良性前列腺增生,盆腔未见肿大淋巴结。同位素骨扫描未见转移癌。心肺功能良好。()
A. 根治性前列腺切除
B. 放疗
C. 双侧睾丸切除术
D. TURP
E. 腹腔镜下根治性前列腺切除
F. 前列腺射频治疗
G. 前列腺热疗
[单项选择]病历摘要:患者男性,68岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。可能性最大的诊断是?提示:盆腔MRI:良性前列腺增生,盆腔未见肿大淋巴结。同位素骨扫描未见转移癌。前列腺穿刺活检:未见癌细胞。()
A. 前列腺癌
B. 良性前列腺增生
C. 良性前列腺增生伴前列腺癌
D. 前列腺肉瘤
E. 前列腺移行细胞癌
F. 前列腺结核
G. 慢性前列腺炎
[多项选择]病历摘要:患者男性,68岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。下列哪些处理是错误的?提示:血PSA30mg/ml,B超示前列腺体积150ml。DRE://前列腺明显增大,不能扪及上缘,中央沟消失,未扪及硬结。()
A. 前列腺穿刺活检
B. 双侧睾丸切除术
C. 如果心肺功能能耐受,应行根治性前列腺切除术
D. 盆腔MRI
E. 作TURP术后送病理能鉴别良性前列腺增生和前列腺癌
F. 同位素骨扫描
[单项选择]病历摘要:患者男性,68岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。下一步应采取什么措施?提示:术后3个月复诊:排尿畅,夜尿2次,无尿频、尿急和尿痛。无漏尿。Q=16ml/s,无剩余尿。血清PSA15ng/ml。前列腺指诊未扪及硬结。()
A. 双侧睾丸切除术
B. 前列腺穿刺活检
C. 通过TURP取活检
D. 口服保列治
E. 口服康士得
F. 口服α受体阻滞剂
G. 肌注抑那通
H. 根治性前列腺切除
[单项选择]老年男性出现排尿困难的常见原因
A. 尿道狭窄
B. 膀胱结石
C. 膀胱肿瘤
D. 尿道损伤
E. 前列腺增生
[多项选择]病历摘要:患者男性,63岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿,夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检:T37℃,P82次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。哪些措施是正确的?提示:患者在TURP手术过程中出现恶心,血压150/90mmHg,血Na130mmol/L。()
A. 立即终止手术
B. 加快手术速度
C. 改开放手术
D. 静脉注射速尿
E. 静脉滴注10%生理盐水200ml
F. 静脉滴注3%生理盐水200ml

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