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发布时间:2023-09-28 03:18:37

[单项选择]男,35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性结肠炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性胆囊炎

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[单项选择]男,35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性结肠炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性胆囊炎
[单项选择]

女性,41岁,突发右上腹绞痛半天,疼痛呈持续性并阵发性加剧,伴恶心,无发热及黄疸。体检:体温37.1℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性。B超检查示胆总管中段腔内有一强光团伴声影,胆总管上段直径约1cm。

若放置T管引流正常平均每日胆汁引流量在什么范围()
A. 0~50ml
B. 50~100ml
C. 100~200ml
D. 200~400ml
E. 400~700ml
[多项选择]患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示腹部无明显压痛,Muphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/min。)
A. 血常规
B. 血清淀粉酶
C. 总胆红素、直接胆红素等生化检查
D. B超检查
E. 腹部X线平片
F. 心电图
[单项选择]患者女性,35岁,胆囊结石病史8年。1天前突发左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热、血尿及黄疸。为明确诊断,首选的实验室检查是
A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视
[单项选择]患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐1次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是
A. 体温37.8℃
B. McBurney点压痛
C. 腰大肌征阳性
D. Rovsing征阳性
[多项选择]患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。此病的治疗原则有(提示肾B型超声:双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿,并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。)()
A. 注意休息
B. 不吃巧克力
C. 不喝咖啡
D. 避免服用非甾体消炎药
E. 如结石不能自行排出则应考虑手术治疗
F. 有动脉瘤家族史的ADPKD患者,应行MRI或血管造影检查
G. 只要发现就应采用手术治疗,延缓疾病的发展
H. 进入肾衰竭终末期,应按尿毒症的治疗原则处理
[单项选择]患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎下列体征中,对确诊最有价值的是()
A. 体温37.8℃
B. 脐周痛
C. 腰大肌征阳性
D. Rovsing征阳性
E. McBurney点压痛
[单项选择]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:触及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()。
A. 密切观察
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 抗生素治疗
D. 急查血清CA125、甲胎蛋白
E. 剖腹探查或腹腔镜检
[单项选择]女性,28岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5.5cm,今晨突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查:右下腹肿物,有压痛,蒂部最明显,首选的治疗是()
A. 密切观察 
B. 急查盆腔磁共振成像 
C. 剖腹探查或腹腔镜检 
D. 急查血清CA125、甲胎蛋白 
E. 抗生素治疗
[单项选择]青年男性,突发头痛2小时,伴恶心,呕吐。查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确?()
A. 静脉推注20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备
B. 立即CT检查
C. 保持患者的呼吸通畅,防止窒息
D. 若情况允许做脑血管造影
E. 腰椎穿刺,脑脊液常规检查

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