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发布时间:2023-12-08 04:19:28

[单项选择]男,3岁,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体格检查:T40.5℃,P100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(+)。下列哪项处理不妥当( )
A. 可考虑气管切开
B. 静脉滴注洛贝林
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 立即腰椎穿刺以明确诊断
E. 快速静脉滴注20%甘露醇

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[单项选择]男,3岁,高热、昏迷、抽搐2天急症入院,疑为乙脑。为明确诊断,最可靠的检查方法是( )
A. 特异性IgM抗体测定
B. 脑脊液病毒分离
C. 血凝抑制试验
D. 补体结合试验
E. 中和试验
[单项选择]男,3岁,高热、昏迷、抽搐2天急症入院,疑为乙脑和中毒性痢疾。为及时诊断,应立即进行哪项检查( )
A. 乙脑特异性IgM抗体检测
B. 肛拭子或生理盐水灌肠镜检
C. 头颅CT检查
D. 脑脊液常规
E. 大便培养
[单项选择]3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,N0.90L0.10,PT110×10/L,下列处理哪项是错误的( )
A. 快速静脉推注甘露醇
B. 吸O2
C. 降温
D. 镇静
E. 立即腰穿送脑脊液检查
[单项选择]

7月间,3岁男孩,突起高热、抽搐、昏迷5日,脑膜刺激征阳性,血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20,脑脊液常规:WBC5.0×106/L,蛋白0.5g/L,首先应作什么检查( )


A. 培养+药敏
B. 血抹片找疟原虫
C. 乙脑特异性IgM抗体
D. 显凝试验
E. 肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养
[简答题]

刘×,男,9岁,因高热3天,昏迷、抽搐8小时于2003年8月20日3pm由门诊抬送住院。
患儿于3天前突起高热,烦躁不安,体温39℃,在当地医院服中药和退热药治疗,体温持续不退,无咳嗽和腹泻。第2天头痛剧烈,持续性,伴喷射性呕吐,嗜睡。入院当日仍高热,神志不清,呼之不应,四肢短暂抽搐,每次1~3分钟,大、小便失禁而转入我院。病后精神差,进食极少,大、小便量正常。
体格检查:T40.2℃,P96次/分,R24次/分,BP110/96mmHg。急性热病容,浅昏迷,巩膜皮肤无黄染,无皮疹,浅表淋巴结不肿大,颈较硬;双肺呼吸音清晰,无啰音,心率96次/分,律齐,无杂音;腹平软,无压痛,肝、脾未扪及;双侧膝反射亢进,克、布氏征(+),巴氏征(+)。
血常规:WBC15×109/L,N0.82,L0.18。大便常规:未见异常。脑脊液检查:压力162mmHg,清亮,潘迪实验(+),细胞总数0.38×109/L,有核细胞0.37×109/L,糖和氯化物正常。

该病人的诊断及诊断依据是什么?
[单项选择]某患儿,女,4岁,高热,昏迷,抽搐2d入院,怀疑有乙脑和中毒性菌痢。为及时诊断,应立即进行哪项检()
A. 脑脊液培养
B. 大便培养
C. 脑脊液常规检查
D. 特异性抗体检测
E. 肛试子或生理盐水灌肠涂片镜检
[配伍题]高温环境中从事体力劳动后,大汗伴高热、昏迷( )|硬皮病患者在高温环境中伴高热、昏迷( )
A. 脑血管意外
B. 中暑
C. 脑炎
D. 肝性脑病
E. 糖尿病高渗性昏迷
[单项选择]血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项
A. 高血压病一期 
B. 高血压病二期 
C. 高血压病三期 
D. 急进性高血压 
E. 高血压脑病
[单项选择]

患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。

病区护士为其准备( )
A. 备用床
B. 暂空床
C. 急救床
D. 麻醉床
E. 手术床
[单项选择]

患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。

住院处护士接受患者后应( )
A. 立即通知病区做好接纳新患者的准备
B. 准备床单位
C. 行卫生处置
D. 介绍医院环境
E. 送“CT”室进一步检查
[单项选择]

患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。

以下哪项不是入病区后的初步护理( )
A. 安置于抢救室
B. 通知医生做好抢救准备
C. 备好急救器材及药品
D. 作好护理记录
E. 不留陪送人员
[填空题]血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为()。
[配伍题]夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体查:无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,考虑哪种诊断可能性大( )
| 夏季,5岁儿童,急起畏寒、寒战、高热、头痛3天,抽搐、昏迷1天。体查:贫血,肝右肋下1.5cm,脾左肋下2.5cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.52,L0.48,哪种诊断最有可能( )
A. 伤寒伴虚性脑膜炎
B. 脑型疟疾
C. 钩体病脑膜炎型
D. 中毒性菌痢脑型
E. 流行性乙型脑炎
[简答题]

王XX,男,17岁,学生,发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛,伴喷射性呕吐,惊厥呈阵发性,牙关紧闭、角弓反张。体格检查:T39.5℃,P80次/分,R40次/分,BP140/80mmHg;浅昏迷,呼吸表浅、急促、节律不齐;瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;颈有明显抵抗感,腹部发现数个出血点;肝、脾未扪及,克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规:WBC28×109/L,N0.89,L0.11。

该病人最可能的诊断及诊断依据是什么?

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