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[单项选择]男性,25岁,体形肥胖,骑车时与汽车相撞,车轮碾压左小腿,造成右胫腓骨开放性粉碎性骨折。
这类骨折最适宜采取的固定方法是
A. 石膏托
B. 带牵引针的开窗石膏管型
C. 外固定支架
D. 钢板螺丝钉内固定
E. 髓内针内固定
[单项选择]男性,25岁,体形肥胖,骑车时与汽车相撞,车轮碾压左小腿,造成右胫腓骨开放性粉碎性骨折。
在急救时最重要的是
A. 创口包扎临时固定后迅速运送
B. 迅速运送
C. 试行复位
D. 妥善固定
E. 正确运用止血带
[多项选择]车祸导致的胫腓骨Ⅲc度开放性骨折,一期行截肢手术的指征包括().
A. 肢体热缺血时间>6h
B. 50岁的患者,肢体变冷无感觉
C. 胫后神经挫裂伤
D. 合并脾破裂,失血性休克
E. 严重的同侧损伤
[多项选择]患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型,不包括()。
A. 骨髓型骨髓炎
B. 表浅型骨髓炎
C. 血源型骨髓炎
D. 弥漫型骨髓炎
E. 局限型骨髓炎
F. 坏死型骨髓炎
[单项选择]50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A. 年龄较大
B. 骨折段血液供血不足
C. 伤口有感染
D. 周围软组织挫伤严重
E. 骨折复位不良
[单项选择]40岁,男性。一年前因右胫腓骨闭合性骨折行手法复位及石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线片示胫骨上下断端骨髓腔被硬化骨封闭,骨折断端处有3mm间隙,并向后成角 10度,其治疗应采用
A. 手法复位,小夹板固定
B. 手法复位,管型石膏固定
C. 切开复位,持续骨牵引
D. 单纯管型石膏固定,不需复位
E. 切开复位、植骨和内固定并加石膏外固定
[单项选择]男性青年患者,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是
A. 骨折处血液循环差
B. 伤肢固定不确实
C. 彻底清创时摘除过多碎骨块
D. 功能锻炼不够
E. 未及时行切开复位及内固定
[单项选择]男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()
A. 骨折处血液循环差
B. 伤肢固定不确实
C. 彻底清创时摘除过多碎骨块
D. 功能锻炼不够
E. 未及时行切开复位及内固定