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发布时间:2024-01-13 07:06:17

[单项选择]男孩,6岁,发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热,近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首要的检查是
A. 脑电图
B. 血培养
C. 血钙测定
D. 血PTH测定
E. 脑脊液检查

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[单项选择]女,5岁,发热,2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首要的检查是
A. 脑电图
B. 血培养
C. 脑脊液检查
D. 血PTH测定
E. 血钙测定
[单项选择]6岁男孩,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况()
A. 持续抽搐40分钟
B. 体温38.2℃即出现抽搐
C. 一日内抽搐多次
D. 脑电图见高峰节律紊乱
E. 发作前有神经系统异常
[单项选择]

女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.00c,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。

若该患儿化验结果示:红细胞3.0×1012/L,白细胞12×109/L,中性0.8,ESR60mm/小时,ASO625U,CRP(+),黏蛋白120mg/L,心电图正常。其诊断考虑为()


A. 风湿热
B. 类风湿病
C. 链球菌感染后状态
D. 化脓性关节炎
E. 结核性关节炎
[单项选择]男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周,视力减退2d。体检:神情,表情淡漠,颈部阻力较明显;心肺无异常,克、布氏征(+),巴氏征(-)。脑脊液白细胞300×106/L,淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白100mg/L,糖1.2mmol/L,氯化物105mmol/L。 PPD试验72h为8mm。问最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙型脑炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
[单项选择]6岁患儿,出生时就有青紫,哭闹后青紫加重,年长后经常诉头痛、头晕,常于行走时主动蹲下片刻。患儿体格发育落后,有杵状指(趾),心脏听诊胸骨左缘第 2~4肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音,向心尖及锁骨下传导,伴有震颤。最可能的诊断是( )。
A. 法洛四联症
B. 大血管错位
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 艾森门格综合征
[单项选择]男孩,10岁,发热2周余,1周来左膝关节肿痛,4天来双踝关节肿痛,发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体:T38℃,胸部有淡红色充血性皮疹,部分呈环形红斑,心率96次/分,左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验:血红蛋白110g/L,白细胞14× 109/乙中性0.86,淋巴0.12,血沉63mm/ 1h,类风湿因子阴性。
最恰当的下一步检查是
A. 血培养
B. PPD
C. ASO
D. 补体C3
E. 心电图运动试验
[单项选择]6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验:血沉98mm/h,CRP(+)。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是 ()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 免疫球蛋白
D. ASO
E. 抗核抗体
[单项选择]男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×10/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。最可能的诊断是()
A. 流行感冒
B. 急性支气管炎
C. 伤寒
D. 病毒性肝炎
E. 早期肺炎
[单项选择]3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常规:白细胞20×109/L,RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()
A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血.
C. 地中诲贫血
D. 特发性血小板减少性紫瘫
E. 急性白血病
[单项选择]12岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,血红蛋白65g/L,白细胞15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查是()
A. 骨髓穿刺
B. 组化染色
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体

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