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[单项选择]女,46岁,2个月来右上腹痛,疼痛向肩背部放射,伴消化不良,胃镜检查示浅表性胃炎。
最可能的诊断是
A. 胆囊结石
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性阑尾炎
E. 病毒性肝炎
[多项选择]患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示腹部无明显压痛,Muphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/min。)
A. 血常规
B. 血清淀粉酶
C. 总胆红素、直接胆红素等生化检查
D. B超检查
E. 腹部X线平片
F. 心电图
[单项选择]女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疽,来院急诊。体格检齐:右上腹压痛、反跳痛。
为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值
A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]女,68岁,间歇性右上腹疼痛10年,疼痛向右肩背部放射,近1周再发右上腹痛,伴畏寒、发热。体查:T38.6℃,脉搏112次/分,血压84/45mmHg,右上腹可扪及10cm×8cm包块,张力高,局部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张。目前应如何治疗()
A. 加强抗感染等非手术治疗
B. 择期行腹腔镜下胆囊切除术
C. 急诊行胆囊切除术
D. 急诊行胆总管探查T管引流术
E. 急诊行胆囊造瘘术
[单项选择]男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()。
A. B超
B. CT
C. MRI
D. 上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影
[单项选择]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。最可能的诊断是(提示发病前1周有上呼吸道感染症状,肌无力及背痛在最初3d内最显著。)()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓外伤
C. 脊髓血管栓塞
D. 脊髓压迫症
E. 脊髓空洞症
F. 脊髓内肿瘤
G. 脊髓外肿瘤
[单项选择]患者,女性,46岁。1天前进食肉饼后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心呕吐。入院后查血淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡急性发作
D. 原发性肝癌
E. 心肌梗死
[单项选择]患者,男,46岁,全程性无痛性肉眼血尿反复发作2个月,近1个月来低热。查体:右侧肾可扪及,轻叩痛。X线腹部平片:右侧肾影增大,有壳状钙化影,静脉肾盂造影:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧形压迹,血沉:40mm/h。
治疗应选择
A. 右肾造瘘
B. 右肾根治性切除
C. 右肾部分切除
D. 单纯右肾切除
E. 放射疗法