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发布时间:2023-12-11 03:26:32

[单项选择]患者男性,23岁,高热5天,怀疑败血症,需取血做血培养,其目的是
A. 查白细胞数量
B. 查红细胞数量
C. 查心肌酶活性
D. 测转氨酶值
E. 查找致病菌

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[单项选择]

患者男性,41岁。咳嗽7天,咳痰、高热5天,加重伴气短1天。既往身体健康,无基础心肺脑疾病或肝肾疾病,无糖尿病,无传染病接触史。吸烟,400年支。数日前,患者于劳累、着凉后开始咳嗽,晨起及夜间频繁,白天偶有咳嗽。初为干咳,未诊治。两天后开始咳少量黄白痰,白天咳嗽次数增多,且晨起及夜间睡前发热,体温逐渐升高,最高温度达39.3℃,无寒战,自服退热药后,体温降至正常,夜间无盗汗。于所在单位诊所诊断为急性上呼吸道感染,口服头孢呋辛250mg/次,日二次,连用五天。期间曾间断腹泻两次,均为稀水样便,量不多,便前有轻微脐周绞痛,便后腹痛消失,无里急后重,无恶心或呕吐,无反酸或嗳气。因咳嗽,咳痰和发热症状无改善遂于当地医院就诊,血常规检查示白细胞增多,胸片示肺野内斑片状密度增高影,诊断为肺炎。停用头孢呋辛,改用阿奇霉素0.5g/次,日一次口服。当晚体温再次升高至40℃,并自觉气短、呼吸急促,应用退热药体温下降后仍觉气短。无胸痛,无咯血,日常活动不受限,夜间可平卧入睡。次日晨起觉气短加重。病来饮食、睡眠基本正常,尿量正常。

该患者应首先考虑的诊断为()
A. 肺部肿瘤
B. 支气管炎
C. 肺间质性疾病
D. 社区获得性肺炎
E. 肺血管疾病
F. 肺结核
[单项选择]患者,男性,25岁,高热1周,拟诊败血症。医嘱做血培养,其目的是
A. 测血沉、血常规
B. 确定致病菌
C. 测定尿素氮、肌酐
D. 测血型
E. 测定肝功能
[单项选择]患者男性,28岁。伤寒,持续高热5天,每晨8am T 39.0℃左右,4pm T 39.6℃左右,此热型符合
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 波状热
E. 不规则热
[单项选择]患者,男性,18岁,胆道蛔虫病。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示
A. 肝感染
B. 胆道感染
C. 腹腔感染
D. 蛔虫进入胆道
E. 败血症
[单项选择]患者男性40岁,寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒细胞0.82。可能性最小的诊断是()
A. 右下叶肺炎
B. 原发性肺癌
C. 右肝顶部细菌性肝脓肿
D. 右肺结核性胸膜炎
E. 右顶部阿米巴肝脓肿
[单项选择]某患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF-IgM (+)。
该患者可以诊断为
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 疟疾
E. 伤寒
[单项选择]患者男性,43岁,突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛
该患者的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]患者男性,32岁。3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,体查:胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛,可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm质软,脾肋下可触及,WBC 22×109/L,分类可见核左移。最可能的临床诊断是
A. 斑疹伤寒
B. 伤寒
C. 恙虫病
D. 肾综合征出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]患者,男性,25岁。甲状腺功能亢进症,应用抗甲状腺药物治疗。近2天患者出现高热、咽痛等,最可能发生的情况是
A. 肝功能下降
B. 上呼吸道感染
C. 药物过量
D. 粒细胞缺乏
E. 药物过敏
[单项选择]患者男性,38岁。颅脑创伤,住院后患者的卧位是抬高床头15—30cm,其目的是
A. 利于呼吸通畅
B. 防止呕吐窒息
C. 舒适
D. 利于血液循环
E. 减轻脑水肿
[单项选择]患者,男性,42岁,肾移植手术后10d,患者突然高热,精神萎靡,血尿、尿少,血压升高。考虑最可能的情况是
A. 加速性排异反应
B. 急性排异反应
C. 血管排异反应
D. 感染
E. 药物副作用
[单项选择]患者男性,72岁。肺性脑病昏迷后给予呼吸机辅助呼吸,近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是
A. 蒸馏水
B. 0.1%醋酸
C. 过氧化氢
D. 0.02%呋喃西林
E. 1%~4%碳酸氢钠

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