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发布时间:2023-12-22 00:57:44

[单项选择]患者女性,27岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛 10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,右下腹处有压痛,无肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10.1×109/L,中性粒细胞78%。
该病人最可能的诊断是
A. 右侧输尿管结石
B. 急性胰腺炎
C. 妊娠期急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃溃疡穿孔

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[单项选择]患者女性,27岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛 10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,右下腹处有压痛,无肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10.1×109/L,中性粒细胞78%。
该病人诊断较困难的原因不包括
A. 盲肠被子宫推压上移
B. 腹膜炎不易局限
C. 腹肌被拉直
D. 机体免疫功能下降
E. 大网膜不易包裹炎症部位
[单项选择]患者,男,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是( )
A. 术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
B. 对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流
C. 对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法
D. 对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
E. 主要方法是阑尾切除术
[单项选择]患者男,18岁。转移性右下腹痛6小时,伴恶心呕吐,右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎,采用非手术治疗。针对该患者的护理措施,错误的是()。
A. 流质饮食
B. 静脉输液
C. 胃肠减压
D. 使用抗生素
E. 禁用止痛剂
[单项选择]患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T 38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。
正确的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 右输尿管结石
[单项选择]

患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。

如果手术,最严重的手术并发症是()
A. 盲肠瘘
B. 腹腔脓肿
C. 出血
D. 切口感染
E. 化脓性门静脉炎
[单项选择]患者女,19岁。因转移性右下腹痛伴恶心、食欲下降8h来诊。体格检查:体温37.8℃,右下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张,诊断为“急性阑尾炎”,准备手术治疗。下列术前护理措施哪项不需要
A. 备皮
B. 应用抗生素
C. 普鲁卡因皮试
D. 麻醉前用药
E. 禁食12h,禁饮4h
[单项选择]女性,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90/min,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。
该患者最佳治疗方法是
A. 观察
B. 补液抗炎
C. 急诊手术治疗
D. 对症治疗
E. 中药治疗

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