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发布时间:2024-04-19 19:35:55

[单项选择]某慢性支气管炎、肺气肿患者,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH 7.26,PaO2 55mmHg,PaCO283mmHg,HCO3ˉ24mmol/L,BE+3mmol/L。
下列诊断哪项最完整
A. 慢性支气管炎并肺气肿
B. 慢性支气管炎并肺气肿呼吸衰竭
C. 慢性肺心病急性加重期
D. 慢性肺心病合并心衰
E. 慢性支气管炎并感染

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[单项选择]某慢性支气管炎、肺气肿患者,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH 7.26,PaO2 55mmHg,PaCO283mmHg,HCO3ˉ24mmol/L,BE+3mmol/L。
上述血气分析结果提示存在哪一种的酸碱平衡紊乱
A. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒
[多项选择]

患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。

该患者吸氧应()
A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. 低流量吸氧
D. 间断高流量吸氧
E. 持续高流量吸氧
F. 使PaO2>60mmHg,
G. 使SPO2>90%
H. 使PaCO2>50mmHg
I. 使SPO2<90%
[单项选择]慢性支气管炎急性发作患者,急诊检查血气分析结果:pH 7.37,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,关于这种情况下的治疗,下列哪项提法不正确
A. 增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B. 采用PEEP方式有利于改善换气功能
C. 呼吸兴奋药可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D. 氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上
E. 在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿药的指征
[单项选择]患慢性支气管炎20年患者,2天前咳喘加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO2 40mmHg,PaCO275mmHg,pH 7.30。治疗如改善缺氧,应首选的给氧方式是( )
A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 面罩高流量给氧
D. 间断高浓度给氧
E. 间断低浓度给氧
[单项选择]女性患者,69岁,患慢性支气管炎30年,动脉血气分析PaO2 48mmHg(6.4kPa),PaCO2 60mmHg(8.0kPa),该病人吸氧流量正确的是
A. 1~2L/分
B. 2~4L分
C. 4~6L/分
D. 6~8L/分
E. 可用面罩法吸氧
[单项选择]某慢性喘息性支气管炎伴肺气肿患者,血气分析示PaO255mmHg,PaCO280mmHg,pH7.31,BE+4,说明患者合并有
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 失代尝性呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是( )
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]某慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿患者,于一阵干咳后突感胸部剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑
A. 自发性气胸
B. 渗出性胸膜炎
C. 急性肺炎
D. 肺不张
E. 心肌梗死
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。如患者近1周来出现声音嘶哑,下列哪项检查对患者最适合?()
A. 胸部X线片+心电图+胸部CT
B. 腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C. 食管镜+胸部MRI+纤支镜
D. 食管吞钡+食管镜+间接喉镜
E. 癌胚抗原+放射性核素32P扫描+胃液分析
F. PET-CT
[单项选择]

患者孕39周,孕期检查均正常,近1周来出现食欲不良,全身皮肤发黄,恶心呕吐,乙肝表面抗原阳性。

最可靠的诊断为()
A. 急性肝炎
B. 丙型肝炎
C. 药物性肝损伤
D. 妊娠期肝内胆汁淤积症
E. 妊娠期急性脂肪肝
[单项选择]

患者孕39周,孕期检查均正常,近1周来出现食欲不良,全身皮肤发黄,恶心呕吐,乙肝表面抗原阳性。

妊娠期应高度重视急性肝炎,主因是()
A. 妊娠早期可致早孕反应加重
B. 妊娠晚期易并发妊高症
C. 多发性凝血功能障碍
D. 易发生早产及死胎
E. 易致急性肝坏死

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