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发布时间:2023-11-02 03:09:25

[单项选择]患者,男性,75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。
患者最可能出现的并发症是
A. 心力衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性肾衰竭
D. 呼吸衰竭
E. DIC

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[单项选择]患者,男性,75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。
患者呼吸困难加重。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿哕音;心率120/min,律齐;肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
[多项选择]患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。根据上述检查结果,应考虑的诊断是()。(提示动脉血气分析:pH7.359,PaO257.7mmHg,PaCO281.8mmHg,实际HCO3-45.0mmol/L,标准HCO3-38.7mmol/L。肺功能:FEV1.0/FVC为44.4%,FEV1.0/预计值为31.9%。)
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. COPD Ⅲ级
C. COPD Ⅳ级
D. 肺间质疾病
E. Ⅱ型呼吸衰竭
F. 社区获得性肺炎
G. 医院获得性肺炎
H. 肺真菌感染
[单项选择]患者,男性,62岁,患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。为患者治疗的首选药物是()。
A. 庆大霉素
B. 舒喘灵
C. 地塞米松
D. α-糜蛋白酶
E. 氨茶碱
[单项选择]患者,男性,62岁,患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。超声雾化治疗的目的不包括()。
A. 消除炎症
B. 减轻咳嗽
C. 稀化痰液
D. 帮助祛痰
E. 促进食欲
[单项选择]患者,男性,62岁,患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。护士指导患者做超声雾化吸入疗法时,操作不妥的是()。
A. 先解释说明目的
B. 开电源后立即调雾量
C. 嘱患者张嘴深吸气
D. 吸入时间20min
E. 完毕先关雾化开关,再关电源开关
[单项选择]女性患者,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2d前剧烈咳嗽后,突然左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]

患者,女,68岁,突发右侧胸痛1小时伴呼吸困难、大汗就诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟史30余年。体检:口唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。

该患者的诊断应考虑为()。
A. 慢性阻塞性肺病,自发性气胸
B. 慢性阻塞性肺病并发肺栓塞
C. 慢性支气管炎急性发作
D. 急性肺源性心脏病
E. 急性心肌梗死

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