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[单项选择]患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。
首选的检查方法是
A. 血常规
B. 血淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 腹部CT
E. 血肌酐测定
[单项选择]患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87次/分，血压105/75mmHg；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。经非手术治疗，患者病情好转，准备出院。给予出院后请患者复述，提示其对生活指导理解有误的是（）
A. “平时我要养成规律进食习惯”
B. “我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”
C. “每天1杯红酒，可减少复发的风险”
D. “避免进食刺激强、产气多的食物”
E. “如果我患有胆囊疾病，应积极治疗”
[多项选择]患者男性，35岁。2小时前被汽车撞击右上腹部，当时上腹部疼痛，心慌无力，神智清楚。现右上腹部疼痛剧烈，伴腹胀，口渴烦躁，尿少，无呕血和黑便。查体：神清，面色苍白，血压10.7/5.4kPa（80/40mmHg），心率132次／分，呼吸24次/分，脉搏细速，双侧呼吸对称，无反常呼吸运动，胸廓挤压征（-），无骨擦音。右季肋部表皮擦伤，无活动性出血，上腹部压痛，右上腹最明显，伴轻度肌紧张及反跳痛，因疼痛拒绝再次触摸，移动性浊音（+），肠鸣音1-2次/分。
提示：检查结果示血常规：Hb90g/L，Hct28%，WBC10.6×109/L，N78%，尿常规（-），血淀粉酶和脂肪酶正常范围内。血气分析pH7.32，BE-3.0mmol/L。胸腹平片未见异常。腹部CT如下图所示。目前的诊断是（）
A. 胃十二指肠损伤
B. 多发肋骨骨折
C. 失血性休克
D. 肝破裂
E. 腹部闭合性损伤
F. 脾破裂
