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发布时间:2023-11-16 05:12:14

[单项选择]肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咳脓痰,脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑
A. 加体位引流
B. 加大抗生素用量
C. 局部应用抗生素
D. 手术治疗
E. 人工气腹

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[单项选择]肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6 cm,下一步治疗应首先考虑:()
A. 加大抗生素剂量
B. 加体位引流
C. 加用气管内滴注抗生素
D. 手术治疗
E. 人工气腹
[单项选择]患者长期反复咳嗽,体位改变时咳嗽加剧,有时大量咳脓痰,痰分层。应首先考虑的是
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 大叶性肺炎
[单项选择]患者女性,47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月,仍咳脓痰,X线检查显示:脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑
A. 手术治疗
B. 加强体位引流
C. 中医中药治疗
D. 加大抗生素用量
E. 气管内滴注抗生素
[单项选择]男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选?()
A. 肺部CT
B. 胸部X线片
C. 肺功能
D. 纤支镜
E. 磁共振
[单项选择]男性,25岁。8年来反复咳嗽,咳脓痰,抗感染治疗后症状会好转,近3天来再犯,发热38.2℃,咳脓痰,无臭味,查体左下肺可闻及湿性啰音。
该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 支气管内膜结核
[多项选择][案例] 5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×109/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。
从临床病史和尸检病理所见,该病例患有如下哪几种疾病
A. 急性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 小叶性肺炎,伴部分小叶融合性肺炎
D. 支气管扩张 E.大叶性肺炎 F.肺间质纤维化
[单项选择]男性,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来就诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿哕音。
应考虑诊断可能为
A. 急性肺脓肿
B. 支气管扩张症,继发感染
C. 慢性支气管炎继发感染
D. 支气管囊肿继发感染
E. 左下肺炎
[单项选择]男患者,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
诊断首先考虑
A. 急性肺脓肿
B. 慢性支气管炎,继发感染
C. 支气管扩张症,继发感染
D. 支气管囊肿,继发感染
E. 左下肺炎

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