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[单项选择]患者女性，78岁。截瘫引起尿失禁。
此尿失禁属于
A. 真性尿失禁
B. 假性尿失禁
C. 充溢性尿失禁
D. 压力性尿失禁
E. 膀胱括约肌无力性尿失禁
[单项选择]患者，女，78岁，尿失禁，护理该患者时下列措施不妥的是
A. 热敷或按摩下腹部
B. 指导病人进行盆底肌锻炼
C. 嘱病人白天多饮水
D. 长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿
E. 加强皮肤护理和心理护理
[单项选择]患者，女性，78岁，尿失禁，下列措施不恰当的是
A. 指导患者行盆底肌肉锻炼
B. 可采用接尿器或尿壶接尿
C. 长期尿失禁给予留置导尿管
D. 注意会阴部的皮肤护理
E. 嘱患者少饮水，以减少尿量
[多项选择]外伤性截瘫患者如发生泌尿系感染，其护理应（）
A. 导尿管定时开放引流
B. 导尿管持续开放引流
C. 用抗生素溶液冲洗膀胱
D. 患者床头抬高
E. 增加饮水量
[单项选择]患者女性，33岁。孕2产1。因绒毛膜癌肺转移入院，其护理措施不妥的是 （）
A. 卧床休息，必要时应用镇静剂
B. 呼吸困难者采取平卧位并吸氧
C. 大咯血者，置患者于头低侧卧位
D. 做好化疗护理
E. 大咯血时拍击背部，利于积血排出
[单项选择]患者，女性，50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是
A. 输注时若发现外渗，立即拔针
B. 外周静脉应选择粗直的
C. 静脉交替使用
D. 推注药物前，先用生理盐水冲管
E. 输注时若发现外渗，局部涂氢化可的松，冰敷24小时
[多项选择]患者高位截瘫（C6骨折），对自主神经系统功能有重大影响。要对患者截瘫水平以下部位实施手术，应该采取的措施是（）。
A. 因无痛觉无须麻醉
B. 可行神经阻滞麻醉
C. 需要较完善或较深的麻醉
D. 麻醉中需要体温监测
E. 麻醉中无须体温监测
F. 对儿茶酚胺类药物敏感，须谨慎使用
G. 对儿茶酚胺类药物不敏感，须使用较大剂量
[单项选择]患者男性，76岁，经鼻置胃管行肠内营养支持患者，其护理措施中不利于预防误吸的是
A. 半坐卧位
B. 明确胃管位置
C. 测量胃内残余液量
D. 密切观察患者反应
E. 出现呛咳时，减慢灌注速度
[单项选择]肝脓肿患者术后常规放置引流管，其护理措施是
A. 当脓腔引流液少于50ml时,可拔除引流管
B. 拔除引流管后脓腔宜缝合处理
C. 为保持引流管通畅,应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D. 患者应取平卧位以减少渗液漫延
E. 术后72小时内避免床上活动以防管道脱落
[单项选择]患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取
A. 询问患者有何不适
B. 询问患者有何需要
C. 检查床单是否整洁
D. 协助患者翻身
E. 协助患者排便
[单项选择]患者女性，45岁。乳腺癌肝转移，极度虚弱，对其护理的目标是（）
A. 让患者有尊严地度过余生
B. 提供根治疗法
C. 放弃特殊治疗
D. 延长生命过程
E. 实施安乐死
[简答题]简述截瘫患者发生常见并发症的主要护理措施。
[多项选择]截瘫患者排便管理中，下列哪些措施是正确的（）
A. 调节饮食
B. 留置导管
C. 按摩腹部
D. 持续吸氧
E. 服缓泻剂
[单项选择]循环系统疾病引起的呼吸困难，其护理措施不正确的是（）
A. 保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
B. 心电监护
C. 保持仰卧可减轻呼吸困难
D. 加强生活护理，减少体力活动
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]女性患者，65岁，脑出血、深昏迷，对其护理时应特别注意防止
A. 褥疮
B. 窒息与呼吸道感染
C. 泌尿系感染
D. 下肢静脉血栓形成
E. 角膜溃疡
[单项选择]患者男性，60岁，因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是
A. 抬高床尾15～30cm
B. 每天用酒精滴牵引针孔
C. 患者不适时可去掉部分重量
D. 定时测量肢体长度
E. 指导患者功能锻炼
