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发布时间:2023-11-08 20:19:43

[单项选择]48岁女性患者,因半天前突发头痛呕吐入院,神志清楚,躁动不安,四肢肌张力及肌力改变不明显,项强3F,头部CT显示前纵裂池,双侧外侧裂池及基底池有高密度影像。入院后错误的处理是
A. 冬眠物理降温
B. 脱水治疗
C. 止血治疗
D. 绝对卧床休息
E. 扩窖和升高血压,防止血管痉挛导致的脑缺血

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[单项选择]62岁男性患者,因半天前突发头痛呕吐入院,神志清楚,躁动不安,四肢肌张力及肌力改变不明显,项强3F,头部CT显示右侧裂池有高密度影像。诊断是
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑膜炎
D. 脑供血不全
E. 自发性蛛网膜下腔出血
[单项选择]6岁女性患儿,因突发剧烈头痛、呕吐入院。查体神志不清,颈强4F,四肢肌张力及肌力改变不明显,头部CT示基底节区出血破入脑室,最有可能的诊断是
A. 脑动脉硬化
B. 高血压脑出血
C. 颅内动脉瘤
D. 烟雾病
E. 肿瘤卒中
[单项选择]女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]患者,女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9S/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选()
A. 左旋多巴
B. 溴隐亭
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]男性,68岁,渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。体查:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选:()
A. 左旋多巴
B. 溴隐停
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]

患者,男,48岁,颅脑外伤,拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。

麻醉中不宜应用()
A. 氯胺酮
B. 丙泊酚
C. 羟丁酸钠
D. 芬太尼
E. 硫喷妥钠
[单项选择]患者男性,21岁,腹痛、腹泻3d后,出现四肢无力逐渐加重并向近端进展。查体:额纹及鼻唇沟变浅,四肢肌力4级,双下肢远端痛觉减退,Babinski征(-)。腰穿检查;脑脊液压力160mmHg,蛋白4g/L,细胞数5×106/L,糖3.0mmol/L,氯化物125mmol/L。
该患者最可能的诊断是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 线粒体肌病
[单项选择]老年女性,皮疹,四肢肌无力1个月,吞咽困难,胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级。经分析,该患者初步诊断()
A. 系统性红斑狼疮
B. 皮肌炎
C. Reiters综合征
D. 系统性硬化
E. 类风湿关节炎
[多项选择]患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。治疗措施包括()
A. 勿食用真菌污染的小麦制品
B. 改良水质
C. 对流行区少年儿童补充微量元素硒
D. 对早期病例服用维生素A
E. 如有关节畸形需行手术治疗
F. 抗生素治疗
[多项选择]

患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。

目前主要考虑的疾病有()
A. 急性脊髓炎
B. 低钾性周期性瘫痪
C. 脑血管病
D. 吉兰-巴雷综合征(GBS)
E. 感觉神经节神经病
F. 脑干病变
[单项选择]患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。初步考虑是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓出血
E. 脊柱结核
[单项选择]男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是
A. 格林巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 周期性麻痹
D. 重症肌无力
E. 脊髓压迫症

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