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发布时间:2024-03-09 22:33:33

[单项选择]患者,女性,75岁,胃癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗。
护士为预防患者压疮,采取的护理措施不妥包括
A. 经常给患者更换体位,至少2h翻身1次
B. 在身体空隙处垫橡胶气圈
C. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、异物等刺激
D. 定期按摩受压部位
E. 改善患者全身营养状况

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[单项选择]患者,女性,75岁,胃癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗。护士为预防患者压疮,采取的护理措施不妥包括()。
A. 经常给患者更换体位,至少2h翻身1次
B. 在身体空隙处垫橡胶气圈
C. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、异物等刺激
D. 定期按摩受压部位
E. 改善患者全身营养状况
[单项选择]患者,女性,75岁,胃癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗。
护士为患者选择沐浴的方法是
A. 盆浴
B. 床上擦浴
C. 淋浴
D. 日光浴
E. 热坐浴
[单项选择]患者,女性,75岁,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便,患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释,以下哪一项是错误
A. 患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B. 心力衰竭使患者规律排便受抑制
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 大肠排便反射障碍
[单项选择]患者,女性,50岁,胃癌晚期,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士及时给予患者心理疏导,该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期
A. 抱怨期
B. 接受期
C. 妥协期
D. 忧郁期
E. 否认期
[单项选择]患者,女性,55岁,患胃癌晚期,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。患者的心理反应处于()。
A. 愤怒期
B. 接受期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 否认期
[单项选择]某患者,75岁,因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位,患者情绪紧张,疼痛难忍。评估患者后,护士首先解决的护理问题是
A. 躯体移动障碍
B. 有皮肤完整性受损的可能
C. 疼痛
D. 生活自理缺陷
E. 焦虑
[单项选择]患者,女性,55岁,在查体中发现胃癌晚期,住院接受化疗。
以下哪一项不是患者住院后所面临的压力源
A. 缺少信息
B. 胃部疼痛
C. 疾病威胁
D. 不被重视
E. 对医院环境的不适应
[单项选择]患者,女性,55岁,在查体中发现胃癌晚期,住院接受化疗。
当得知病情后患者极为恐惧、悲伤,这种反应是
A. 心理反应
B. 生理反应
C. 非代偿性反应
D. 感觉性反应
E. 病理反应
[单项选择]患者,女,75岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后给予扩张冠状动脉、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是
A. 指导患者取坐位或半卧位,两腿下垂
B. 给予患者持续低流量吸氧
C. 遵医嘱予毛花苷C缓慢静脉注射
D. 皮下注射或静推吗啡
E. 静脉推注呋塞米
[单项选择]患者男性,75岁,因慢性右心衰入院。入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士解释发生便秘可能的原因,不妥的是
A. 大肠排便反射障碍
B. 疾病导致排便时不敢用力
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢,排便缺乏动力
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 住院后环境变化,使排便习惯发生改变
[单项选择]一女性晚期胃癌患者,既往无妇科病史,影像学检查发现附件肿物,最可能发生
A. 血行转移
B. 淋巴转移
C. 种植转移
D. 直接浸润
E. 重复癌
[单项选择]患者男,50岁,被诊断为胃癌晚期。患者常说“一定是误诊了,我要去北京大医院进一步检查”,提示患者处于心理反应的
A. 愤怒期
B. 协议期
C. 忧郁期
D. 接受期
E. 否认期
[单项选择]患者,男性,49岁,胃癌晚期。因病情日趋恶化,对医务人员和家属常发脾气,该患者此时的心理反应属于
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 接受期
D. 默认期
E. 躁狂期
[多项选择]患者女,65岁,胃癌晚期,主诉上腹部钝痛。典型的戒断症状有(提示随着病情进展,患者长期使用吗啡镇痛,停药后患者强烈渴求药物,出现戒断症状。)()
A. 血压升高
B. 体温不升
C. 瞳孔缩小
D. 便秘
E. 失眠
F. 肌肉、骨骼疼痛
G. 食欲差
H. 发冷
[多项选择]患者女,65岁,胃癌晚期,主诉上腹部钝痛。关于三阶梯癌痛治疗方法,叙述正确的有(提示根据患者情况采取姑息治疗,采用三阶梯癌痛治疗方法。)()
A. 一阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物
B. 二阶梯是以阿司匹林为代表的非甾体消炎药
C. 三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物
D. PCA泵给药是癌痛镇痛药最好的给药途径
E. 选用药物应由弱到强,逐渐升级
F. 三阶梯镇痛疗法要个体化给药
[多项选择]患者女,65岁,胃癌晚期,主诉上腹部钝痛。以下疼痛属于钝痛的有()
A. 刺痛
B. 牵拉痛
C. 酸痛
D. 胀痛
E. 闷痛
F. 撕裂样疼痛
G. 钻顶样痛
H. 绞痛

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