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发布时间:2023-11-01 23:23:08

[单项选择]患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:KT:36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为
A. 新生儿败血症
B. 新生儿脐炎
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿病理性黄疸
E. 新生儿颅内出血

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[单项选择]患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是
A. 彻底清除感染灶
B. 高蛋白饮食
C. 有效保温
D. 防止感染
E. 防止外伤
[单项选择]某婴,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
A. 检查血RBC及Hb
B. 观察末梢血RBC形态
C. 血清胆红素定量
D. 检测肝功能
E. 改良的Coomb’s试验
[单项选择]患儿G2P1,生后母乳喂养,42d时因发热去医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关
A. 新生儿母乳性黄疸
B. 新生儿生理性黄疸
C. 婴儿肝炎综合征
D. 新生儿尿感
E. 新生儿败血症
[单项选择]患儿男,5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律,但间常有上腹痛,查体:神清,皮肤巩膜无黄染,口唇苍白,心肺无异常,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1.5cm,实验室指标:RBC 3.0×1012/L,Hb 60g/L, WBC 7.3×109/L,N 0.67,L 0.35,M 0.02,MCV 66fl,MCH 20pg,HbF 2%,此患儿最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 生理性贫血
C. 地中海贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血
[单项选择]患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是()。
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]男婴,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型B,母血型O,血清胆红素15mg/dl最可能的诊断为()
A. 新生儿肝炎 
B. 败血症 
C. 新生儿ABO溶血病 
D. 新生儿Rh溶血病 
E. 胆道闭锁
[单项选择]男,4天,第一胎足月顺产,出生17小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmoL/L(15mg/dl),最可能的诊断为()
A. 新生儿肝炎 
B. 败血症 
C. 新生儿ABO溶血病 
D. 新生儿Rh溶血病 
E. 胆道闭锁
[单项选择]男7d,生后第3天出现皮肤黄染,黄染加重较快,血型:母亲为“O”型,患儿为“A”型
A. 生理性黄疸
B. 病理性黄疸
C. 新生儿溶血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿母乳性黄疸
[单项选择]男,3d,第一胎足月顺产,出生18h发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,于血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl),最可能的诊断为
A. 新生儿肝炎
B. 败血症
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁
[单项选择]患儿女性,3岁,近2个月出现皮肤黄染,腹痛,食欲下降,有时发热,体温达38.5℃,发热时黄染加重,应用抗生素后缓解。查体:体温38.3℃,发育良好,皮肤巩膜黄染,心肺无异常。腹软,右上腹触及一囊性肿块,有触痛,肝肋下2cm,剑下未及,脾肋下未及。血常规WBC 16.0×109/L,N 0.82,L 0.18。总胆红素 140mmol/L,直接胆红素107mmol/L。
最可能的诊断是
A. 胆囊炎
B. 乳儿肝炎综合征
C. 急性阑尾炎
D. 先天性胆总管囊肿
E. 胆石症
[单项选择]女性,5岁。头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB65g/L,网织红细胞15%,Coombs试验 (-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是
A. 免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. G6PD缺陷症
E. 冷凝集素综合征

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