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发布时间:2024-03-01 20:16:36

[单项选择]女,46岁,工人。腰背部疼痛伴双下肢无力4个月来诊。无明显外伤史及午后低热、消瘦病史。体格检查:胸腰段后凸畸形,叩痛。双下肢自L3平面以下皮肤痛觉减退,双下肢屈、伸膝及足背伸、跖屈肌力Ⅳ级。双膝、踝反射(+),双直腿抬高试验(-)。X线片示腰椎生理曲度变直,L2/L3椎间隙狭窄,腰大肌影隆起。
该患者最可能的诊断是
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎转移肿瘤
D. 腰椎峡部裂
E. 腰椎结核

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[单项选择]女,46岁,工人。腰背部疼痛伴双下肢无力4个月来诊。无明显外伤史及午后低热、消瘦病史。体格检查:胸腰段后凸畸形,叩痛。双下肢自L3平面以下皮肤痛觉减退,双下肢屈、伸膝及足背伸、跖屈肌力Ⅳ级。双膝、踝反射(+),双直腿抬高试验(-)。X线片示腰椎生理曲度变直,L2/L3椎间隙狭窄,腰大肌影隆起。
为进一步确诊,下列哪项检查不必要
A. 腰椎MRI
B. 腰椎CT
C. 结核菌素试验
D. 腰椎双斜位片
E. ESR
[单项选择]患者男性,40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史,与气候变化无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛,下肢无异常。最可能是()
A. 腰椎间盘突出症
B. 劳累性腰痛
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰扭伤
E. 腰部慢性损伤
[单项选择]男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。该患者最可能损伤的节段位于().
A. T8-9
B. T9-10
C. T10-11
D. T12~L1
E. L2-3
F. L3-4
G. T7-8
[多项选择]女,41岁,腰背部疼痛10年,加重3月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛(+),双下肢无异常。银质针导热治疗与传统针灸疗法的不同点在于()。
A. 针灸是通过刺激经络穴位、气血流通、气血旺盛、疾病自消。银质针以针代刀,消除粘连,促进炎症吸收,改善血供,消除疼痛
B. 针灸疗法大多数情况下是循经取穴,银质针是以解剖结构为基础,根据软组织损害的部位、深浅等方法进行定位定点治疗
C. 针灸方法有直刺、斜刺、横刺、透刺,注重补泻、得气,从而疏通经络、调和气血。银质针是以针代刀的松解方法,针刺密度高,针刺深度深,以达骨面为佳
D. 针灸是采用不锈钢制成,银质针是含85%的纯银加铜及不锈钢制成
E. 针灸收效小,见效慢,针对性及作用广泛。银质针针对性强,见效快,疗效高,远近期疗效好
F. 针灸费用低,治疗条件要求低。银质针费用高,治疗条件要求高

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