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发布时间:2023-10-30 06:51:20

[单项选择]患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管,T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是
A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流袋
C. 观察引流量和性状
D. 拔管前夹管观察1~2天
E. 引流袋不得高于引流出口

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[单项选择]患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管,T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是
A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流袋
C. 观察引流量和性状
D. 拔管前夹管观察1~2天
E. 引流袋不得高于引流出口
[单项选择]胆管T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是()
A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流袋
C. 观察引流液的量和性状
D. 拔管前夹管观察1~2天
E. 引流袋不得高于引流出口
[单项选择]患者女性,48岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升至40.5℃,心率120次/分,血压80/60mmHg。
患者的休克类型为
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]患者,女性,48岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升至40.5℃,心率120/min,血压80/60mmHg。
患者的休克类型为
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克
[多项选择]

患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖、颈短、舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SPO2进行性下降。

急性呼吸道梗阻的直接后果是()。
A. 缺氧
B. 血压过高
C. 心室纤颤
D. 高碳酸血症
E. 血压下降
[单项选择]患者,女性,37岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第4天。
护士给患者的T管进行护理,错误的是
A. 平卧时,引流袋应低于腋中线
B. 避免扭曲、折叠、受压
C. 观察及记录引流液的颜色及量
D. 每日定时冲洗
E. 引流管周围皮肤每日用75%乙醇消毒
[单项选择]患者,女性,37岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第4天。
可促进该护士与患者有效沟通的行为是
A. 不评论患者所谈到的内容
B. 与患者沟通时表情要严肃
C. 与患者的距离为演讲距离
D. 当患者叙述过多时及时打断叙述
E. 患者担心疾病预后时,应立即做出保证
[单项选择]患者,女性,37岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第4天。
护士查房时发现T管无胆汁引出,首先采取的措施是
A. 插入细硅胶管负压吸引
B. 检查管道是否受压
C. 拔除,重新置管
D. 继续观察,暂不处理
E. 生理盐水加庆大霉素8万U高压冲洗
[多项选择]患者男性,45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。胆管T形管引流护理中,正确的是()
A. 每天更换引流袋应避免逆行感染
B. 观察腹部体征和引流液的量和性质
C. 要善固定T管,防止脱出
D. 拔管前夹管观察,并经T管造影
E. 胆总管有阻塞,可经T管加压冲洗
F. 为避免管口皮肤感染,尽量少淋浴

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