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[单项选择]患者男性,50岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择
A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经肛门局部切除术
D. 乙状结肠造瘘术
E. 骶后径路局部切除术
[单项选择]女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()
A. 经肛局部切除术
B. 骶后径路局部切除术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术
[单项选择]女性,55岁,因便血1个月就诊,直肠镜检查发现距肛缘5cm的直肠前壁有2cm×3cm肿物,经病理检查为直肠乳头状腺癌,应选择的治疗为
A. 姑息乙状结肠造瘘术
B. 经肛局部切除术
C. 经腹会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除,骶前吻合术
E. 保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
[单项选择]女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm的肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是
A. 经肛局部切除术
B. 骶后径路局部切除术
C. 腹、会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭
[单项选择]喉镜、气管镜、支气管镜、口镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等,使用前应达到
A. 灭菌水平
B. 清洁水平
C. 低水平消毒
D. 中水平消毒
E. 高水平消毒
[单项选择]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔,因为
A. 肠壁炎症
B. 肠道畸形
C. 术前未作清洁灌肠
D. 未在直视下推进
E. 肠腔有肿块
[单项选择]直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是
A. 肛门撕裂引起大便失禁
B. 引起直肠大出血
C. 交叉感染及癌细胞种植性转移
D. 引起直肠穿破
E. 引起内痔出血
[单项选择]在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜
A. 在肿瘤的中心
B. 在溃疡的边缘
C. 取1~2块组织
D. 越深越好
E. 以上都对
[单项选择](以下2题共用备选答案)
男性,70岁,下腹痛,里急后重,脓血便1个月,直肠镜见距肛门5cm有一环形肿物,硬,易出血,病理报告为低分化腺癌。治疗宜采用( )。
A. 腹会阴直肠癌根治术(Miles)
B. Dixon手术
C. 放射治疗
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 肿瘤局部切除
[单项选择]男性,70岁,下腹痛,里急后重,脓血便1个月,直肠镜见距肛门5cm有一环形肿物,硬,易出血,病理报告为低分化腺癌。治疗宜采用()。
A. 腹会阴直肠癌根治术(Miles)
B. Dixon手术
C. 放射治疗
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 肿瘤局部切除
[单项选择]男性,43岁,大便变细2个月,直肠镜检距齿状线约4~5cm处肿块突入肠腔,活检病理显示为乳头状腺癌。拟采用何种术式
A. 局部切除
B. 腹会阴联合直肠癌根治术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
E. 全盆腔清扫术
[单项选择]男性,"岁,大便变细2个月,直肠镜检距齿状线约4~5cm处肿块突入肠腔,活检病理显示为乳头状腺癌。拟采用何种术式
A. 局部切除
B. 腹会阴联合直肠癌根治术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
E. 全盆腔清扫术
[单项选择]男性,43岁,主因大便困难.尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约 20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。
下一步治疗为
A. 剖腹探查,肿物切除
B. 考虑为良性病变,暂时观察
C. 经直肠穿刺引流
D. 剖腹探查,乙状结肠造口
E. 剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合