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发布时间:2024-01-07 02:24:49

[单项选择]2岁患儿,发现心脏杂音1年余。生长发育较差,无明显气促、发绀。胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级收缩期杂音,要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型,既简单又经济的检查
A. 心电图
B. 心脏X线片
C. 心脏彩超
D. 心导管检查
E. 心血管造影

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[单项选择]

2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、发绀,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。

要诊断该患儿的先心病,最主要检查是()。
A. 心电图
B. 胸部X线摄片
C. 心脏彩超
D. 心导管术
E. 心导管检查
[单项选择]某患儿,于胸骨左缘第2肋间闻及收缩及舒张期连续性杂音伴收缩期震颤。二维超声:左心房、左心室增大,冠状动脉主干正常,CDFI在肺动脉内、外侧壁记录到五彩镶嵌血流信号。频谱多普勒超声:双期分流。可作为确诊依据的超声表现是().
A. 主动脉根部短轴切面升主动脉与主肺动脉之间的连续性中断
B. 主动脉根部短轴切面肺动脉分叉处或左肺动脉根部有管道与后方的降主动脉相连
C. 胸骨上窝切面缺损位于肺动脉短轴的右侧
D. 右心声学造影降主动脉出现造影剂回声
E. 肺动脉扩张
[单项选择]胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音的病是().
A. 三尖瓣狭窄 
B. 主动脉瓣狭窄 
C. 动脉导管未闭 
D. 室间隔缺损 
E. 房间隔缺损
[填空题]胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,应考虑为()。
[简答题]患儿,女,2岁,自幼消瘦,反复患肺炎。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音,胸片显示肺动脉段突出,左心室增大。请根据以上材料写出:
(1)最可能的医疗诊断。
(2)该患儿主要的护理措施。
[单项选择]7岁患儿,无发绀症状,于胸骨左缘第2肋间闻及收缩期Ⅳ级粗糙杂音,有震颤,心电图提示:右心室肥大劳损。对该患儿确诊最有帮助的超声检查方法是()。
A. 二维+M型
B. 二维+脉冲多普勒
C. 二维+彩色多普勒+脉冲多普勒
D. 二维+右心造影
E. 二维+彩色多普勒+连续多普勒
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有().
A. 法洛三联症
B. 法洛五联症
C. 巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征(EisenmengersyndromE.
D. 右心室双出口
E. 主动脉窦瘤
F. 永存动脉干
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有().
A. 右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜
B. 右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室
C. 右心室流出道记录到双期湍流频谱
D. 右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号
E. 肺动脉瓣增厚,开放受限
F. 肺动脉干狭窄
G. 胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有().
A. 发绀为主要临床表现
B. 肺动脉瓣听诊区第二心音增强
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉增宽
F. 主动脉前移骑跨于室间隔之上
G. 肺动脉狭窄
H. 右心室肥厚
[单项选择]室间隔缺损患儿,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断
A. 合并肺动脉高压
B. 合并二尖瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 合并房间隔缺损
E. 分流量较大的室间隔缺损
[单项选择]7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是( )
A. 导管从右心房进入左心室
B. 右心房血氧含量增高
C. 右心室血氧含量减低
D. 右心房压力增高
E. 肺动脉压力增高
[单项选择]2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大( )
A. 房间隔缺损合并肺动脉高压
B. 室间隔缺损合并肺动脉高压
C. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
D. 室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E. 房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
[单项选择]女孩,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是( )
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 漏斗部狭窄

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