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[单项选择]一位昏迷女性患者，年龄60岁，患有糖尿病10年。
为了反映患者8周左右的血糖平均水平宜选
A. GHb测定
B. 根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C. 葡萄糖耐量测定
D. 尿糖测定
E. 血浆C肽测定
[单项选择]糖尿病患者血糖低于多少时，即可发生低血糖昏迷（）
A. 2.8mmol/L
B. 3.9mmol/L
C. 7.8mmol/L
D. 8.8mmol/L
E. 9.0mmol/L
[多项选择]患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括（）
A. 立即做快速血糖测定及其他相关检查
B. 立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100ml
C. 继续静脉滴注5%～10%葡萄糖溶液
D. 血糖仍没有升高或意识仍不清者可使用氢化可的松
E. 意识仍未恢复超过30min者静脉输注20%甘露醇
[单项选择]一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，最有意义的检查是
A. 血液pH值
B. 测定C肽
C. 血糖
D. 尿酮体
E. 尿糖
[单项选择]女性患者，60岁，糖尿病病史15年，长期口服优降糖(格列本脲)治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，迭尿毒症期。首选何种治疗
A. 维持原治疗
B. 改用其他磺脲类降糖药
C. 改用胰岛素
D. 双胍类药物
E. 胰岛素增敏剂
[单项选择]女性患者，26岁。l型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是( )
A. 糖耐量减低
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi现象 D．反应性高血糖
D. 黎明现象
[单项选择]易造成持久性低血糖症、老年糖尿病患者不宜选用的降血糖药是
A. 格列本脲
B. 格列吡嗪
C. 甲苯磺丁脲
D. 氯磺丙脲
E. 格列齐特
[单项选择]
患者男，60岁。患高血压病及糖尿病3年，糖尿病单用饮食控制，于咳嗽、发热2天后出现昏迷。检查瞳孔等大，无嘴歪肢瘫，皮肤弹性差，肺有湿啰音，心律整，脉率110次/分，血压为130/60mmHg，左侧Babinski征可疑。WBC15×109/L，Hb150g/L，尿糖（+++），尿酮（±），BUN17.9mmol/L，血钠150mmol/L，血钾4.0mmol/L，CO2CP17.6mmol/L。本例昏迷最可能的原因是（）
A. 脑血管意外
B. 感染性休克
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 尿毒症
[多项选择]患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×10/L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）
A. 中心静脉压测定
B. 血钾测定
C. 血钠测定
D. 阴离子间隙
E. 肾功能测定
F. 血气分析
G. 颅脑CT
[多项选择]低血糖昏迷的前驱症状包括（）
A. 出汗
B. 心悸
C. 饥饿感
D. 手颤
E. 血压降低
[单项选择]患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。下列哪一项不是阿托品化的标志（）
A. 口干
B. 肺部湿啰音消失
C. 心率加快
D. 瞳孔增大
E. 以上都不是
[单项选择]患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是（）
A. 正常的30%～50%
B. 正常的30%～40%
C. 正常的30%以下
D. 正常的40%以下
E. 正常的50%
[单项选择]抢救低血糖昏迷的主要措施是（）
A. 输液
B. 静脉输注糖皮质激素
C. 静注50%葡萄糖液
D. 即刻补充TH
E. 即刻给予PTU
