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发布时间:2023-10-16 12:14:45

[单项选择]男性,34岁,饥饿时上腹痛11年,3小时前进食后突感上腹部剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹痛,伴有恶心、呕吐。体检:急性病容,板状腹,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此患者最适宜的治疗是
A. 急诊手术
B. 禁食水、胃肠减压
C. 促进胃肠蠕动
D. 抗生素预防感染
E. 补液、营养支持

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[单项选择]患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是
A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
[单项选择]患者,男,24岁。4年前出现上腹痛,每逢春秋季发作,为上腹烧灼样痛,饥饿时易诱发,进食后可缓解,有午夜痛,伴有反酸。间断服用奥美拉唑,症状可缓解。未经规范诊治。近1周上述症状再次发作,性质同前,无黑便。既往体健。查体:T36.4℃,营养良好,巩膜无黄染,心肺无异常。腹软,剑突下轻压痛。肝脾未触及,肠鸣音正常。患者最可能的诊断是什么?()
A. 功能性胃肠病
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胆石症
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胃炎
F. 胃溃疡
G. 慢性胆囊炎
H. 胃癌
[单项选择]男性,37岁,反复中上腹痛4年,伴有反酸、嗳气,常在饥饿时和夜间发作,进食后可缓解;近3天来上腹痛加剧,2天前解柏油样便伴头晕。体检:血压105/70mmHg,心率88次/分,上腹部轻度压痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,大便隐血试验++。对于该病人:
最可能的诊断是什么( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肝性脑病
D. 消化性溃疡
E. 十二指肠溃疡并发出血
[单项选择]患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,谊患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H+/K+-ATP酶阻断剂
[单项选择]患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于()。
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 血友病
D. 消化性溃疡
E. 胆石症
[单项选择]男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是()
A. 胰腺炎
B. 消化性溃疡
C. 胆囊炎
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3~4小时疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑粪2天,以急诊入院。此时对患者应采取的首要护理措施是()。
A. 立即给予止痛药
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 立即输液
E. 安慰并陪伴患者

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