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发布时间:2024-02-23 04:01:38

[单项选择]患者,男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A. 使PaCO2降低至完全正常
B. 使PaO2恢复正常
C. 使PaCO2降低至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaCO2降低55~60mmHg

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[单项选择]男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查。PaCO2在55mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。
A. 使PaCO2降低至完全正常 
B. 使PaCO2降低55~60mmHg 
C. 使PaCO2降低至低于正常 
D. 使PaCO2维持现状 
E. 使PaO2恢复正常
[单项选择]男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A. 使PaCO2降低至完全正常
B. 使PaCO2降低55~60mmHg
C. 使PaCO2降低至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaO2恢复正常
[单项选择]某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO2:60mmHg,PaO2:50mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗
A. 静注5%碳酸氢钠
B. 静注乳酸钠
C. 静注三羟甲基氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠
[单项选择]肺心痛患者高度水肿,PaCO2 60mmHg,心率114/min,下列哪种治疗较为合理
A. 洋地黄化,并用少量镇静药
B. 毒毛旋花子苷K静注,并用醋唑酰胺
C. 毛花苷C静注,并用菁萘洛尔
D. 洋地黄化,并用地塞米松(氟美松)
E. 毒毛旋花于苷K静注,临时使用少量利尿药
[单项选择]

老年男性,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<60mmHg(8.0kPa),PaCO2>50mmHg(6.7kPa),应考虑是()


A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. Ⅱ型呼吸衰竭
D. 肺源性心脏病
E. 阻塞性肺气肿
[单项选择]某女,74岁。有慢性咳喘史30年,3天前受寒后引发咳喘痰多,喘息不得平卧,尿量减少,一身面目悉肿,舌暗,苔微黄腻。宜首选
A. 桑白皮
B. 大腹皮
C. 陈皮
D. 生姜皮
E. 半夏
[单项选择]女性,60岁。间断咳嗽、咳痰20年,3d前着凉后发热,咳嗽、咳脓痰,气促。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及广泛干、湿啰音,心率120次/分,三-尖瓣区收缩期杂音,肝肋下4.0cm,双下肢浮肿患者病情加重的主要原因
A. 呼吸道感染
B. 缺氧
C. 心动过速
D. 未用强心药
E. 呼吸功能减退
[单项选择]患者,男,60岁。吸烟35年,长期咳黑色痰,近来偶尔咳血性痰。应建议做以下哪项检查
A. 痰细菌培养
B. 痰脱落细胞检查
C. 痰液常规检查
D. 痰Gram染色检查
E. 痰不染色涂片检查
[单项选择]男,60岁,吸烟史35年。活动后气急3年。下列哪项指标对诊断肺气肿最有意义()
A. 心电图呈低电压
B. 动脉血氧分压下降
C. 最大通气量<预计值90%
D. 残气量/肺总量比>40%
E. FEV1/FVC%<70%
[单项选择]患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO285minHg,PaCO245mmHg。经治疗后病情缓解。此患者在家休养时不正确的做法是
A. 进行缩唇腹式呼吸
B. 避免吸入有害气体
C. 避免到人群密集的场所
D. 重视营养摄入
E. 长期使用抗生素预防感染
[单项选择]患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285 mmHg,PaCO245 mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是
A. 做腹式呼吸加强膈肌运动
B. 避免吸入有害气体
C. 保持室内清洁无尘
D. 长期家庭氧疗
E. 做定量行走锻炼改善肺功能
[单项选择]患者女性,67岁。有慢性咳喘史12年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。此人为何病()
A. 支气管哮喘 
B. 支气管扩张 
C. 慢性支气管急性发作期 
D. 慢性支气管炎慢性迁延期 
E. 慢性支气管炎临床缓解期
[单项选择]女性,67岁。有慢性咳喘史12年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。其诊断是()。
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管急性发作期
D. 慢性支气管炎慢性迁延期
E. 慢性支气管炎临床缓解期
[单项选择]患者,70岁,有慢性咳喘史25年,1周来加重。查体:神志清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻及湿啰音,心率116次/分,律不齐,肝脏肋下1cm,下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方/L,中性0.80;胸部X线片可见双肺纹理增强;心电图见肺型P波,Rv1+Sv5=1.2mV。患者最可能的诊断是()。
A. 慢性肺心病
B. 肺气肿
C. 哮喘持续状态
D. 冠心病
E. 高血压性心脏病

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