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发布时间:2024-02-15 23:09:59

[单项选择]患者女性,42岁,糖尿病病史5年。血常规示:白细胞3.2×109/L。为防止发生泌尿系统感染,不宜做的检查是
A. 酚红排泄试验
B. 逆行肾盂造影
C. 尿路超声检查
D. 静脉肾盂造影
E. 放射性核素检查

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[多项选择]患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是()
A. 氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B. 氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C. 患者增加氟康唑剂量后,他克莫司的剂量应减少50%
D. 氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E. 密切监测他克莫司的血药浓度
F. 他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积(AUC)增大
[单项选择]患者女性,42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年,近1年前4次反复出现上述症状。妇科检查:外阴红肿,可见抓痕,阴道黏膜充血,阴道内大量豆腐渣样分泌物。该患者可能的诊断为()
A. 滴虫阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 淋病
D. 外阴阴道假丝酵母菌病
E. 外阴炎
[单项选择]患者男性,42岁,糖尿病20年,1d前出现恶心,呕吐,化验尿酮体4+。
该患者的呕吐属于
A. 胃源性呕吐
B. 肠源性呕吐
C. 反射性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 神经性呕吐
[单项选择]患者女性,42岁,查体见胸部触诊语音震颤增强,最可能是
A. 支气管肺炎
B. 慢性支气管炎
C. 胸壁皮下气肿
D. 大叶性肺炎
E. 胸腔积液
[单项选择]患者男性,42岁,糖尿病20年,1d前出现恶心,呕吐,化验尿酮体4+。
该患者的诊断最可能为
A. 急性胃肠炎
B. 酮症酸中毒
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]女性患者,42岁,二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见
A. 第一心音亢进
B. 心尖区收缩期杂音
C. 心脏为靴形
D. 肺动脉瓣区S2减弱
E. 心尖区杂音向颈部传导
[多项选择]患者男性,42岁,糖尿病20年,1d前出现恶心,呕吐,化验尿酮体4+。
如果一名患者呕吐物带发酵,腐败气味提示
A. 高位小肠梗阻
B. 急性肠炎
C. 胃潴留
D. 胃泌素瘤
E. 贲门狭窄
[单项选择]患者男性,42岁,糖尿病20年,1d前出现恶心,呕吐,化验尿酮体4+。
如患者呕吐物发酵,其腐败气味提示
A. 低位小肠梗阻
B. 急性肠炎
C. 胃潴留
D. 胃泌素瘤
E. 贲门狭窄
[单项选择]患者女性,42岁,因“咽部不适3日,眼睑水肿,尿量减少,腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双上睑中度水肿,结膜苍白,腹部无压痛及反跳痛,双肾区有叩痛,双下肢无水肿。提示:治疗1个月后,患者自觉症状好转。查体:双上睑无水肿,血压125/75mmHg,双肾区无叩痛。左侧扁桃体Ⅱ度肿大,右侧扁桃体Ⅰ度肿大,散在分布脓点。复查血生化:白蛋白32g/L,血尿素5.9mmol/L,血肌酐169.0μmol/L;尿红细胞22.5个/μl,异形红细胞0.60,均一型红细胞0.40,尿蛋白(++)。为明确诊断应考虑的检查是()
A. 静脉肾盂造影
B. 肾活检病理检查
C. 肾图
D. 肾B型超声
E. 腹部X线片
F. 红细胞沉降率及补体检测

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