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发布时间:2023-12-29 23:30:10

[单项选择]患者,男性,57岁,因车祸致高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是
A. 皮肤呈紫色
B. 皮下结节
C. 有大、小水疱
D. 水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E. 创面上有脓性分泌物

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[单项选择]患者,男性,57岁,因车祸致高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是
A. 皮肤呈紫色
B. 皮下结节
C. 有大、小水疱
D. 水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E. 创面上有脓性分泌物
[单项选择]患者,男性,因外伤高位截瘫,应采用哪种护理系统
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 支持教育系统
D. 上述均可
E. 上述均不可
[单项选择]患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。
该患者的压疮属于
A. 压疮前期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅溃疡期
E. 压疮深溃疡期
[单项选择]患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是
A. 倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
B. 每周更换集尿袋1次
C. 每周更换导尿管1次
D. 消毒尿道口自上而下,由内向外
E. 极度虚弱的病人,第1次导尿量<1000ml
[多项选择]患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。要对患者截瘫水平以下部位实施手术,应该采取的措施是()。
A. 因无痛觉无须麻醉
B. 可行神经阻滞麻醉
C. 需要较完善或较深的麻醉
D. 麻醉中需要体温监测
E. 麻醉中无须体温监测
F. 对儿茶酚胺类药物敏感,须谨慎使用
G. 对儿茶酚胺类药物不敏感,须使用较大剂量
[单项选择]患者,男性,32岁,因颈椎骨折致高位截瘫,拟在全麻下行颈椎内固定术,最合适的气管插管方法是()
A. 经口明视插管术
B. 经鼻盲探插管术
C. 经鼻明视插管术
D. 纤维光棒引导法
E. 应用Univent单腔管系统
[单项选择]患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。护理此病人时,哪一项是不正确的()。
A. 每日定时倒尿液,倒尿时引流管不可高于耻骨联合
B. 每周更换集尿袋1次
C. 每周更换导尿管1次
D. 保持尿道口清洁,防止感染
E. 鼓励病人多饮水
[多项选择]患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。主要机制是()。
A. 交感和迷走神经系统功能皆抑制
B. 交感神经系统功能抑制
C. 交感和迷走神经系统功能皆亢进
D. 交感神经系统功能亢进
E. 迷走神经系统抑制
F. 迷走神经系统正常
G. 交感神经功能正常,迷走神经系统功能抑制
[多项选择]患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。此时主要的临床表现是()。
A. 窦性心动过速
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
C. 窦性心动过缓
D. 低血容量-心率反射消失
E. 吸痰时心率加快
F. 吸痰时心率减慢
[多项选择]患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。此时主要的体征为(提示当脊髓损伤以下部位受到刺激时,例如膀胱或肠道充盈扩张时,能够出现自主神经系统反射紊乱现象。)()。
A. 血压升高
B. 血压降低
C. 心动过缓
D. 心动过速
E. 体温降低
F. 体温升高

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