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发布时间:2023-12-05 18:41:33

[单项选择]患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
来院后,首先要做的检查是
A. 抽血化验心肌酶学
B. 胸部CT检查除外气胸
C. 床旁心电图检查
D. 仔细地全身体检
E. 冠状动脉造影

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[单项选择]患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,哪种处理应该最可靠
A. 快速输液
B. 升压、强心药的使用
C. 急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D. IABP的使用 E.溶栓治疗
[单项选择]患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如出现快速的室性心律失常,血压低,急需用以下哪种处理
A. 胺碘酮(可达龙)
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 同步电复律 E.快速输液
[单项选择]老年男性患者,先考虑为
A. 子痈
B. 子痰
C. 阴茎痰核
D. 淋浊
E. 精癃
[单项选择]患者,男性,39岁。因反复上腹部疼痛5年一直未就诊,本次因腹痛加重2周入院。患者夜间突然发生呕吐,呕吐物为宿食,量大,有腐败酸臭味。
该患者所患疾病可能是
A. 胃炎
B. 幽门梗阻
C. 胃溃疡
D. 胆石症
E. 肝炎
[单项选择]患者老年男性,平地摔倒,臀部着地,致腰背部、左髋部疼痛,活动受限3天。患者可能出现以下损伤,除外()。
A. 左股骨颈骨折
B. 左股骨粗隆间骨折
C. 腰椎压缩骨折
D. 胸椎压缩骨折
E. 跖骨骨折
[单项选择]患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是
A. 钡灌肠检查
B. 化验大便常规
C. 结肠镜检查
D. 肛管直肠指诊
E. 血常规检查
[多项选择]

病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。

此时患者可诊断为()。提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[单项选择]患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8℃~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静脉滴注,对症治疗等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性瘀斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。提示:尿常规,蛋白(+)、RBC(++),血常规Hb80g/L,WBC18.6×10/L,中性94%,血沉60mm/h,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段压低0.1mV,一度房室传导阻滞,血培养一次未找到细菌,心脏超声发现主动脉瓣2mm赘生物。目前诊断考虑()
A. 急性心包炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 结核性心包炎
F. 再生障碍性贫血

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