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[单项选择]患者18岁，咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95/70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。
最急需处理的是
A. 给予强大的抗生素
B. 纠正缺氧状态
C. 急查胸部CT以明确肺部情况
D. 赶快送往上级医院抢救
E. 升压药维持
[单项选择]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是
A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图，做血气分析
[多项选择]患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80/40mmHg，呼吸38次/分，心率110次/分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%)：pH 7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC 24.3×109/L，N 88%。
患者目前诊断考虑
A. 肺梗死
B. 肺不张
C. 重症肺炎
D. 急性左心衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
[多项选择]患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO250%）：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L，N88%。患者目前诊断考虑（）
A. 肺梗死
B. 肺不张
C. 重症肺炎
D. 急性左心衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]患者女性，25岁，咳嗽伴发热2天，3天前曾受凉。查体可见右下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，湿哕音不明显，该患者最可能的诊断是
A. 大叶性肺炎早期
B. 大叶性肺炎实变期
C. 结核性胸膜炎
D. 肺结核
E. 脓胸
[单项选择]男，22 岁。咳嗽伴发热3 天，给予青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃，P140 次／分，R37次／分，BP75／40mmHg，面色苍白，大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是
A. 急性左心衰竭
B. 哮喘急性发挥
C. 过敏性休克
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 感染性休克
[单项选择]男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃，P140次/分，R37次/分，BP75/40mmHg，面色苍白，大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是（）
A. 急性左心衰竭
B. 哮喘急性发挥
C. 过敏性休克
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 感染性休克
