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[单项选择]男，23岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml，无腹痛及发热。既往体健。体检；轻度贫血貌，血压96/60mmHg(13.8/8.0kPa)，神清，肝脾未扪及。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌
E. 贲门黏膜撕裂症
[单项选择]男，47岁，既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。最可能的诊断是（）。
A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]男性，47岁，柏油样黑便3天来诊，乙型肝炎病史4年，既往无胃、十二指肠溃疡病史，做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变，应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男性，47岁，柏油样黑便3天来诊，既往无胃、十二指肠溃疡病史，乙型肝炎病史4年，锁骨上未触及肿大的淋巴结，做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变，应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P 120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白 60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]男，35岁，2小时前突然呕鲜血约 1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg， P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6× 1012 /L，血小板60×109 /L，最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]男，35岁，2h前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏 120/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 静脉注射生长抑素制剂
D. 口服止血药
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g，查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，最适宜的药物止血措施是（）。
A. 静脉应用生长抑素
B. 口服胃粘膜保护剂
C. 肌注维生素K
D. 静脉应用止血环酸
E. 静脉应用质子泵抑制剂
[单项选择]患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
治疗首选
A. 三腔二囊管压迫
B. 垂体后叶素
C. 生长抑素
D. 内镜结扎曲张静脉
E. 止吐+PPI
[单项选择]患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
诊断考虑为
A. 门脉高压性胃粘膜病变
B. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
C. Mallory-Weiss综合征
D. Zollinger-Ellison综合征
E. Dierllafoy病
[单项选择]患者，男，35岁。因头晕、乏力、心悸1天入院，既往慢性再生障碍性贫血2年。查体：贫血貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。患者此次住院输血治疗，应首选的血液制品是（）
A. 洗涤血小板
B. 洗涤红细胞
C. 冰冻红细胞
D. 红细胞悬液
E. 去白细胞的红细胞
[单项选择]患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
为明确诊断应首选的检查是
A. 上消化道造影
B. B超
C. 放射性核素检查
D. 急诊胃镜
E. 血管造影
[单项选择]男性，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP 90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。
最可能的诊断是
A. 出血性胃炎
B. 胃溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 胃癌并出血
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊。体格检查；贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现
A. 疼痛，黄疸，乏力
B. 腹痛，无力，贫血
C. 肝大，腹胀，消瘦
D. 脾大，脾亢，黑便
E. 脾大，肝大，发热
[单项选择]
男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90／60mmHg，P120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2．6×1012／L，血小板55×106／L。应采取的紧急止血措施不包括（）。
A. 血管升压素静脉滴注
B. 奥美拉唑静脉滴注
C. 食管静脉套扎术
D. 内镜直视注射硬化剂
E. 奥曲肽静脉滴注
