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发布时间:2023-10-06 12:09:08

[单项选择]患者女性,58岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,肾功能显示血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。
该患者最可能的诊断是
A. 肾功能不全失代偿期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾衰竭期
D. 肾功能不全尿毒症期
E. 氮质血症期

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[单项选择]患者女性,58岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,肾功能显示血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。
对该患者大便颜色改变,解释正确的是
A. 进食了某些食物如动物血所致
B. 血小板容易被破坏而导致消化道出血
C. 红细胞寿命缩短
D. 铁、叶酸缺乏
E. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能
[单项选择]患者女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻出血,1天前发现粪便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查示血肌酐790μmol/L,血尿素氮88mmol/L。
该患者最可能的诊断是
A. 肾功能不全代偿期
B. 肾功能不全失代偿期
C. 肾衰竭期
D. 肾功能不全尿毒症期
E. 氮质血症期
[多项选择]患者女,38岁。患慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年。近1个月食欲下降,厌食、恶心、精神不振,乏力。门诊检查:血肌酐680μmol/L,血尿素氮25mmol/L。初步诊断肾功能不全尿毒症期。提示:给予血液透析治疗。血液透析疗法的适应证包括()。
A. 慢性肾衰竭
B. 重度高血钾
C. 中毒性休克
D. 急性毒物中毒
E. 急性肾衰竭
F. 急性药物中毒
[单项选择]慢性肾小球肾炎所致的水肿伴高血压时,宜选用利尿药()
A. 氢氯噻嗪
B. 甘露醇
C. 乙酰唑胺
D. 山梨醇
E. 尿素
[单项选择]女,46岁,慢性肾小球肾炎9年,伴高血压4年,尽1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻出血,1天前发现大便黑色亮似柏油样,查肾功能检查血肌酐790umol/L尿素氮28.8mmol/L
该病人最可能的诊断是
A. 肾功能不全代偿期
B. 肾功能不全失代偿期
C. 肾衰竭期
D. 肾功能不全尿毒症期
E. 氮质血症期
[多项选择]患者女性,58岁,因“慢性肾炎5年,尿量明显减少15日,咳嗽、咳痰、呼吸困难2日”来诊。患者尿量约400ml/24h。查体:端坐体位,血压198/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120/分,呼吸28次/分,双肺闻及湿啰音,心界向左扩大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音或奔马律,双下肢踝部压凹性水肿。急诊首诊医师应优先考虑的检查是()
A. 动脉血气分析
B. 肝、肾功能,血糖,电解质
C. 血常规
D. 胸部CT
E. 心电图
F. 心脏彩色多普勒超声
[单项选择]患者女性,58岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是()。
A. 多吃蔬菜、水果,防止便秘
B. 注意保暖、预防感染
C. 戒烟酒
D. 多进食脂肪饮食,增进食欲
E. 保证充足休息,定期随访
[单项选择]患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了()。
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 空气栓塞
E. 急性肺水肿

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