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发布时间:2023-11-17 23:15:35

[单项选择]患者,女性,29岁。劳累后出现高热39.8℃、尿频、尿急、尿痛来院就诊。尿常规示红细胞(++),白细胞(+++)。镜下可见白细胞管型。
该患者初诊为急性肾盂肾炎,为进一步明确诊断,医嘱予留取清洁中段尿做细菌培养和菌落计数,确诊急性肾盂肾炎菌落计数需达到
A. 103/ml
B. 105/ml
C. 107/ml
D. 109/ml
E. 1011/ml

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[单项选择]患者,女性,29岁。劳累后出现高热39.8℃、尿频、尿急、尿痛来院就诊。尿常规示红细胞(++),白细胞(+++)。镜下可见白细胞管型。
对肾盂肾炎病人进行健康教育,不妥的做法是
A. 鼓励多饮水、勤排尿
B. 坚持锻炼,提高机体免疫力
C. 按医嘱服药,定期检查尿液
D. 急性期治愈后采用低剂量抑菌药物预防
E. 注意个人清洁卫生
[单项选择]女性,29岁,有腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前又类似病史,尿常规示未见异常。最可能的诊断是()
A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎急性发作
[单项选择]女,29岁。体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体:无水肿,血压120/80mmHg。B超示双肾形态、大小正常()
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎 
B. 原发性肾病综合征 
C. 隐匿性肾炎 
D. 急进性肾炎 
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]患者,女性,45岁。胃肠溃疡病史6年,近期劳累后加重,患者出现恶心、呕吐、上消化道大出血。经入院治疗后患者出血已停止24小时,护士为患者进行饮食指导正确的是
A. 温米汤
B. 冰豆浆
C. 烂面条
D. 软米饭
E. 鸡蛋羹
[单项选择]患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 吻合口瘘
E. 切口感染
[单项选择]患者女性,高热4天就诊,血常规血红蛋白60g/L,血小板36×10/L,血涂片原始及幼稚细胞占82%,该病例最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 慢性白血病
C. 急性白血病
D. 类白血病反应
E. 溶血性贫血
[单项选择]某再生障碍性贫血患者,出现高热,伴抽搐,此时最合适的降温措施是
A. 温水擦浴
B. 酒精擦浴
C. 冰水灌肠
D. 口服退热药
E. 头部及大血管处放置冰袋
[单项选择]一位外伤患者在急诊输入30mL红细胞后,立即出现寒战、高热、呼吸困难,并出现血红蛋白尿和黄疸,最可能的原因是()
A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 循环超负荷
E. 输血相关的肺损伤
[单项选择]急性白血病患者出现高热首先考虑: ()
A. 继发感染
B. 高核酸代谢
C. 细胞溶解
D. 深部组织出血
[单项选择]患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音下列诊断中该患者最不可能的诊断是()。
A. 肺栓塞
B. 肺不张
C. 上气道阻塞
D. 急性左心衰
E. 慢性阻塞性肺病
[单项选择]患者,女性,46岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为()
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 消化性溃疡
D. 心绞痛
E. 肠系膜动脉栓塞
[多项选择]

患者女性,60岁。糖尿病史6年。1周前开始出现高热、寒战,继之出现咳嗽,少量黄痰,痰中偶带血丝,在家静脉滴注青霉素800万,2次/日,5天无效就诊。查体:呼吸略促,双肺呼吸音略减弱。血常规:WBC12×109/L,中性粒细胞80%。痰涂片革兰染色为阳性球菌。胸片示双肺多发不规则片影,阴影内有空洞及液平。

下列情况中,最可能的诊断是()
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 军团菌肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺结核
F. 急性肺脓肿

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