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[单项选择]患者，女性，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰，体检双肺底可闻及湿性啰音。
此患者5年后逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见，对判断呼吸困难的原因最有意义
A. 桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移
B. X线透亮度增加，心影狭小
C. 呼吸音减弱，呼气延长
D. 心电图示肢体导联低电压
E. 肺功能检查残气/肺总量＞40%
[单项选择]女性，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重，2周来上述症状加重，并咳脓痰，体检双肺底可闻湿哕音
此患者最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性喘息型支气管炎
D. 慢性支气管炎急性发作期
E. 慢性阻塞性肺气肿
[多项选择]患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. D-二聚体
D. 肺功能
E. 胃肠造影
F. 胸部CT
G. 心电图
H. 心肌酶
[单项选择]患者长期反复咳嗽，体位改变时咳嗽加剧，有时大量咳脓痰，痰分层。应首先考虑的是
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 大叶性肺炎
[单项选择]男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选？（）
A. 肺部CT
B. 胸部X线片
C. 肺功能
D. 纤支镜
E. 磁共振
[多项选择]
患者男性，78岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，加重3天。近3天因受凉后出现咳嗽、咳脓痰、气促加重来院就诊。既往无明确疾病史，有重度吸烟史，查体：体形抽瘦，平卧位，神志清楚，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸促，桶状胸，肺部叩诊为过清音，两肺闻及散在哮鸣音，两肺底少许湿啰音。HR110次/分，律齐，P2亢进，无杂音。双下肢中度凹陷性水肿。
血气分析结果：pH7.25，PaO
252mmHg，PaCO
284mmHg。胸部X线片示：两肺野透亮度增高，下界下移，两下肺散在点片状渗出。心影增大，肺动脉段突出，右下肺动脉干增粗大于15mm。应采取的治疗措施包括（）
A. 积极的利尿消除水肿
B. 可短期静脉使用皮质激素
C. 小苏打纠正酸中毒
D. 呼吸兴奋剂
E. 吸氧（氧流量4～5L/min）
F. 支气管扩张剂
