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发布时间:2023-10-16 13:38:03

[单项选择]78岁,男性患者,无排气排便10小时,急诊入院,近半年体重下降10kg。查体:一般情况可,BP 150/90mmHg,HR 90次/分,腹胀,肠鸣音亢进。腹部X线透视:腹部气液平面。确诊高位肠梗阻,急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是
A. 术中密切监护心率、血压等生命体征
B. 询问既往病史、药物史,评估患者情况
C. 给予辅助药物,减轻内脏牵拉反应
D. 若患者禁食水超过6小时,无需考虑反流误吸可能
E. 阻滞范围应达到T4~L2

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[单项选择]78岁,男性患者,无排气排便10小时,急诊入院,近半年体重下降10kg。查体:一般情况可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹胀,肠鸣音亢进。腹部X线透视:腹部气液平面。确诊高位肠梗阻,急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是()
A. 术中密切监护心率、血压等生命体征
B. 询问既往病史、药物史,评估患者情况
C. 给予辅助药物,减轻内脏牵拉反应
D. 若患者禁食水超过6小时,无需考虑反流误吸可能
E. 阻滞范围应达到T4~L2
[单项选择]患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()
A. 阿尔茨海默病
B. Pick病
C. 橄榄-脑桥-小脑萎缩
D. 额颞痴呆
E. 路易体痴呆
[单项选择]患者男性,78岁,诊断为帕金森症,但患者又患有青光眼。
该患者最好不要用
A. 溴隐亭
B. 左旋多巴
C. 卡比多巴
D. 培高利特
E. 苯海索
[单项选择]老年男性患者,78岁,诊断为帕金森症,但患者又患有青光眼。该患者最好不要用()
A. 溴隐亭
B. 左旋多巴
C. 卡比多巴
D. 培高利特
E. 苯海索
[单项选择]患者男性,78岁,诊断为帕金森症,但患者又患有青光眼。
该药物不能选用的基础是
A. 抑制眼碳酸酐酶
B. 激动眼α1受体
C. 阻断心脏α1受体
D. 激动眼M受体
E. 阻断眼M受体
[多项选择]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉右支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了().
A. 血栓
B. 静脉瘤
C. 血管瘤
D. 癌栓
E. 静脉瘘
F. 静脉扩张
[单项选择]患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为150~190/70~85mmHg。有关这类患者的临床特点,哪项不正确()
A. 脉压波动较大
B. 易有直立性低血压
C. 为收缩期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低收缩压的药物
[单项选择]患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。
该患者不宜做运动试验的主要理由是
A. 可能出现晕厥
B. 胸痛性质已确定
C. 无法判断试验结果
D. 可能诱发心室颤动
E. 出现低血压反应
[简答题]患者男性,78岁,因尿潴留,由你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)
[单项选择]患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药
[单项选择]患者,男性,78岁。护士对病人进行擦浴后,使用了50%乙醇为其按摩,该护士向患者解释其目的是
A. 消毒皮肤
B. 促进血液循环
C. 营养皮肤
D. 清洁皮肤
E. 降低局部温度
[多项选择]患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。该患者骨折后期的并发症有()
A. 脂肪栓塞综合征
B. 坠积性肺炎
C. 压疮
D. 泌尿系统感染
E. 骨化性肌炎
F. 脊柱强直
[单项选择]患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有()。
A. 冠心病
B. 胸膜炎
C. 肺心病
D. 支气管哮喘
E. 肾结石
[单项选择]患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。在运动试验中,最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是()
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
B. 运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV
C. 运动中出现室性期前收缩
D. 运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
E. 运动中出现R波增高
[多项选择]病历摘要:患者男性,78岁,排不出尿伴下腹痛6小时。患者近10年来排尿费力,夜尿增多,6次/晚。既往有三次尿潴留。体格检查:膀胱膨胀至脐下2横指。初步处理:尝试导尿失败。手术后当天应做哪些处理?提示:本例行耻骨上前列腺切除术过程顺利,出血200ml,术后膀胱冲洗液淡红色。()
A. 持续膀胱冲洗
B. 镇痛
C. 静脉使用抗生素
D. 静脉使用凝血药
E. 静脉使用止血药
F. 导尿管气囊持续压迫膀胱颈数小时

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