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发布时间:2023-10-13 10:06:18

[单项选择]患者,男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,HR 112/min,心律齐。下列处理错误的是
A. 普萘洛尔
B. 地高辛
C. 地尔硫草
D. 辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E. 避免剧烈运动、持重或屏气等

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[单项选择]男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,律齐。下列处理哪项错误()
A. 普萘洛尔10mg,tid
B. 地高辛0.25mg,qd
C. 地尔硫䓬30mg,tid
D. 辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E. 避免剧烈运动、持重或屏气等
[单项选择]男性患者,36岁。劳累后心悸、胸闷、气促、心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及2级收缩期杂音,伴震颤。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为()。
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻性肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心室间隔缺损
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,36岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为()
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻型肥厚性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,33岁,劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及2/6级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为()
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻型肥厚性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,36岁,劳力性胸痛2年,间有黑矇发作,查体心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的喷射性收缩期杂音。冠状动脉造影未见明显异常()
A. 肥厚梗阻型心肌病
B. 围生期心肌病
C. 致心律失常性右室心肌病
D. 限制性心肌病
E. 扩张型心肌病
[单项选择]女,42岁。劳力性胸闷、气促3年,胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音,首选的检查是()。
A. X线检查
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 冠脉造影
E. 超声心动图
[单项选择]患者,男,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。体查:于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑的诊断为
A. 急性肠梗阻
B. 亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞
C. 急性胃炎
D. 急性肠炎
E. 急性胃穿孔
[单项选择]患者男,34岁,因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体:心尖搏动增强,左下移位,心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双下肢轻度水肿。患者可能存在的病变是()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
F. 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者女,47岁,因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体:面部色斑,心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左心房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]女性,32岁,间歇性吞咽困难5年;消瘦
检查首选
A. 食管带网气囊脱落细胞检查
B. 食管吞钡造影
C. 食管超声检查
D. 食管染色检查
E. 食管镜检查
[单项选择]男性患者,40岁,1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律,超声心动图示:室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。
本病例产生奔马律的机制是
A. 左心室收缩期压力负荷过度
B. 左心室舒张早期容量负荷过度
C. 左心室舒张末期压力负荷过度
D. 左心室舒张晚期容量负荷过度
E. 左心室舒张期容量及压力负荷过度

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