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发布时间:2023-12-05 18:11:16

[单项选择]

男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是()
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽喉部感染

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[单项选择]患者,男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。该患者可能的诊断是()
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽部感染
[单项选择]

男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

观察8小时如果仍然有高热应采取的措施是()
A. 肠外营养液中增加胰岛素
B. 雾化吸入
C. 胸腔穿刺抽气
D. 拔除中心静脉导管
E. 咽拭子细菌培养
[单项选择]男性,25岁,因高位小肠瘘1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。
最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽喉部感染
[单项选择]男性,35岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛,观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是
A. 拔除中心静脉导管
B. 咽拭子细菌培养
C. 胸腔穿刺抽气
D. 雾化吸入
E. 肠外营养液中增加胰岛素
[单项选择]男性,20岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
[单项选择]男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是:()
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
[单项选择]患者,男,46岁。因高位小肠瘘入院,为保护局部皮肤,遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。负压的压力应当为()
A. 3~3.6kPa
B. 3.6~4kPa
C. 4~6.6kPa
D. 6.6~8kPa
E. 10~20kPa
[单项选择]患者,男,46岁。因高位小肠瘘入院,为保护局部皮肤,遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。每天等渗盐水的冲洗量为()
A. 1000~2000ml
B. 1000~1500ml
C. 2000~4000ml
D. 4000~5000ml
E. 5000ml以上
[单项选择]患者,男,24岁,因高位小肠瘘1天入院,行颈内静脉插管全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。最可能的诊断是()。
A. 急性胰腺炎
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管败血症
E. ARDS
[单项选择]男性,诊断为小肠瘘,主诉厌食,恶心,软弱无力,脉细速。血红蛋白15g/L,血钠129mmol/L,CO2CP27mmol/L。对此病人,应首先给予()
A. 3%~5%氯化钠溶液
B. 25%甘露醇
C. 10%葡萄糖盐溶液
D. 生理盐水
E. 11.2%乳酸钠溶液
[单项选择]患者腹部钝性伤术后,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。为了减少空肠瘘出的液体,可以采用的办法()
A. 胃肠减压
B. 负压吸引
C. 生长抑素治疗
D. 将液体收集后注入远端肠道
E. 生长激素治疗

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