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发布时间:2024-05-16 20:35:11

[单项选择]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC 18×109/L,N 66%,L 34%。脑脊液:外观微混,WBC 900×106/L。N 80%,L 20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。
最可能的诊断( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 高热惊厥

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[单项选择]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC 18×109/L,N 66%,L 34%。脑脊液:外观微混,WBC 900×106/L。N 80%,L 20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。
应首选哪组抗生素治疗( )
A. 青霉素+氨苄青霉素
B. 复方新诺明
C. 异烟肼+链霉素
D. 庆大霉素+苯唑青霉素
E. 庆大霉素+氨苄青霉素
[单项选择]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状:呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N80%,1.20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑()
A. 并发脑积水
B. 并发硬脑膜下积液
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑炎
E. 以上都不是
[单项选择]6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 粟粒性肺结核,结合性脑膜炎
D. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
[单项选择]患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。对患者的健康指导不正确的是()。
A. 保证充足睡眠,劳逸结合
B. 每天可少量饮酒,通过活血营养胃黏膜
C. 饮食要合理,少量多餐
D. 避免使用使溃疡加重的药物
E. 发生剧烈腹痛时及时就医
[单项选择]男婴9个月,咳嗽、发热5天伴呕吐,已接种过卡介苗,嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L6500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,BC750×106/L(750/mm3/L),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),氯化物700mmol/L,蛋白400mg/L(40mg/dl),脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是:()
A. 结核性脑膜炎
B. 肺炎、中毒性脑病
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]10个月男婴。经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹。该患儿出生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。本病发生的病因,哪些不正确()。
A. 日光照射不足
B. 维生素D摄入不足
C. 维生素D需要量增加
D. 食物中钙磷含量过低或比例不当
E. 甲状旁腺功能不足
[单项选择]男婴,10个月,出生后一直人工喂养牛奶,从第3个月开始添加鸡蛋,但比较消瘦,生长较同龄儿缓慢,且面色苍白。体检发现头发干燥,无光泽,上下肢伸侧面皮肤干燥,角化,伴有呼吸道炎症,该婴儿最可能缺乏的是()
A. 维生素A
B. 维生素D
C. 钙
D. 铁
E. 磷
[单项选择]6个月男婴,2d来咳嗽伴喘憋、低热,曾注青霉素无效而收入院。查体:烦躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为
A. 喘息性支气管炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺炎
E. 支气管炎
[单项选择]一男婴,3个月,体重6kg,出生后即接种卡介苗和乙肝疫苗,母乳喂养,现在俯卧位能抬头,听到声音会转头寻找,婴儿看到人脸时会笑。
该婴儿水浴锻炼的方式应选择
A. 擦浴
B. 淋浴
C. 游泳
D. 温水浴
E. 冷水浴

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