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发布时间:2024-05-27 19:51:19

[单项选择]28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体大腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉而住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL 40μg/L(正常值<20μg/L),FSH 6.0IU/L,LH 5.0IU/L,E2 0.04nmol/L,GH 2.0μg/L ACTH 18ng/L,TSH 4.0mIU/L T3及T4水平正常。这位患者的垂体瘤最可能的诊断是
A. PRL分泌瘤
B. TSH分泌瘤
C. ACTH分泌瘤
D. 促性腺激素分泌瘤
E. 无功能性垂体腺瘤

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[单项选择]患者女性,28岁,4d前行剖宫产手术,术后出现头痛,伴恶心呕吐,立位时明显,卧位时减轻,头MRI未见异常。
考虑诊断为
A. 典型偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 低颅压性头痛
D. 脑炎
E. 静脉窦血栓
[单项选择]中年女性患者,有轻度眼球突出病史3年余,临床以及影像检查提示眼眶内视神经脑膜瘤,视力有0.8,下列哪项治疗是最恰当的()
A. 定期观察
B. 手术切除活检明确诊断
C. 外侧壁开眶肿瘤完整切除术
D. 前路开眶肿瘤完整切除术
E. 经颅开眶肿瘤完整切除术
[简答题]如何鉴别急性脊髓炎、视神经炎和视神经脊髓炎
[单项选择]女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PPRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用()
A. 手术切除垂体腺瘤 
B. 放射治疗垂体腺瘤 
C. 多巴胺激动剂溴隐亭 
D. 人工周期恢复月经 
E. 促排卵治疗不育
[单项选择]女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用().
A. 手术切除垂体腺瘤 
B. 放射治疗垂体腺瘤 
C. 多巴胺激动剂溴隐亭 
D. 人工周期恢复月经 
E. 促排卵治疗不育
[单项选择]关于视神经和视神经管下述哪一项有误()。
A. 管段、和眶内段、全长40mm
B. 视神经管由蝶骨小翼两根和蝶骨体共同构成
C. 视神经管内包围视神经的三层脑膜在上方互相融合
D. 管段视神经是容易遭受损伤的部位
E. 视神经眶内段因有活动余地,故易受到损伤
[单项选择]下列视神经脑膜瘤和视神经胶质瘤的鉴别,错误的是
A. 脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视觉通道蔓延
B. 脑膜瘤侵犯硬膜,边缘不规则
C. “双轨”征的出现有利于视神经胶质瘤的诊断
D. 视神经脑膜瘤可引起邻近眶骨骨质的增生硬化
E. 脑膜瘤很薄,并有钙化
[多项选择]视神经胶质瘤
A. 视力损害早
B. 多伴视乳头水肿
C. 视力损害晚
D. 多见于学龄前儿童
E. 可出现眼球震颤
[单项选择]以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩()
A. 视乳头炎
B. 球后视神经炎
C. 视网膜色素变性
D. 视网膜中央动脉阻塞
E. 青光眼
[单项选择]女性,33岁,3年前有产后大出血、休克史,产后无乳汁分泌,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪类闭经()
A. 卵巢性闭经 
B. 肾上腺性闭经 
C. 垂体性闭经 
D. 子宫性闭经 
E. 丘脑性闭经
[单项选择]

35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,直立性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP 80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常 3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低, FSH、LH基础值不低,B超示:子宫体积小。

最可能的临床诊断是()。
A. Addison病
B. 卵巢功能早衰
C. 原发性性腺功能低减
D. 席汉病
E. 粘液性水肿
[单项选择]35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP 80/50mmHg,血糖 4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示:子宫体积小。
为纠正患者腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想
A. 靶腺激素替代
B. 用促激素刺激靶腺
C. 应用促激素释放激素
D. 抑制靶腺激素的拮抗激素
E. 补充靶腺激素所调节的物质

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