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[单项选择]患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括
A. 患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B. 局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D. 表皮有感染发生，形成溃疡
E. 表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
[单项选择]张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期
支持其判断的典型表现是______。
A. 病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B. 局部皮肤发红水肿
C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
D. 创面湿润，有少量脓性分泌物
E. 伤口周围有坏死组织
[单项选择]
张先生，70岁，因心力衰竭住院己3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期
支持其判断的典型表现是（）
A. 病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B. 局部皮肤发红水肿
C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
D. 创面湿润，有少量脓性分泌物
E. 伤口周围有坏死组织
[单项选择]患者男性，62岁，胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取
A. 低脂肪饮食
B. 半流质饮食
C. 流质饮食
D. 少渣饮食
E. 要素饮食
[单项选择]患者男性，62岁，直肠癌术后留置人工肛门，对该患者护理措施正确的是
A. 禁忌扩张造口
B. 定时结肠灌洗，训练排便习惯
C. 造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D. 肛门袋应长期持续使用，少更换
E. 根据患者体型、体重选择造口袋大小
