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[单项选择]
女性,56岁。10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,痰量30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()。
A. 肺结核
B. 中央型肺癌
C. 支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 周围型肺癌
[单项选择]患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,痰量30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109L。X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考()。
A. 肺结核
B. 中央型肺癌
C. 支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 周围型肺癌
[单项选择]病历摘要:患者女性,56岁,反复咳嗽、气促伴发热3月余,加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳,伴乏力,无寒战,无咯血、喘鸣,食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院,出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查:T38.5℃,右唇缘内侧可见一溃疡面,无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊,右肺叩诊呈清音,双下肺呼吸音弱,左下肺尤甚,双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大,HR108bpm,律整,杂音(-)。肝脾未及,腹水征(-)。无杵状指。提示:胸水抗核抗体:1:640,血清/胸水C、C均降低;胸水狼疮细胞(+);血清抗Sm抗体(+)。支气管镜检查:气管支气管未见异常。该患者目前最可能的诊断是什么疾病?()
A. 结核性胸膜炎
B. 系统性红斑狼疮并浆膜腔积液
C. 类风湿性关节炎并胸膜炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 类肺炎性胸腔积液
F. 恶性胸腔积液