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[单项选择]32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例最可能的诊断是()
A. 高龄初产
B. 产时感染、先兆子宫破裂
C. 先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D. 胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E. 胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
[单项选择]初产妇,37岁,妊娠34周,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),水肿(++),无头晕等自觉症状。目前对该患者首要的处理原则是()
A. 住院治疗
B. 积极利尿治疗
C. 加强产前检查
D. 立即终止妊娠
E. 饮食调节,以休息为主
[单项选择]女性,24岁,身高165cm,G2P0,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是()
A. 等待阴道自然分娩
B. 吸氧,改变体位,短时间试产
C. 手转胎头,阴道助娩
D. 静滴缩宫素促分娩
E. 剖宫产术,避免胎儿窘迫
[单项选择]孕妇24岁,G2P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是()
A. 等待阴道自然分娩
B. 吸氧,改变体位,等待自然分娩
C. 手转儿头,阴道助娩
D. 点滴缩宫素促分娩
E. 剖宫产术,避免胎儿窘迫
[单项选择]
孕妇24岁,G2P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄;正确的处理方法是()
A. 等待阴道自然分娩
B. 吸氧,改变体位,等待自然分娩
C. 手转儿头,阴道助娩
D. 点滴缩宫素促分娩
E. 剖宫产术,避免胎儿窘迫
[单项选择]初产妇,25岁,临产入院,孕40周,胎心率140次/分,宫颈扩张2cm,头先露,先露高位-2,胎膜已破,宫缩30秒/3~4分钟,下列哪一项护理措施是错误的()
A. 测体温、脉搏、血压
B. 听胎心,做肛诊检查
C. 备皮
D. 灌肠
E. 收产妇住院待产
[单项选择]患者,女,24岁。初孕妇,妊娠40周,临产10小时,宫口开全,胎方位为枕左前,胎膜已破,双顶径达坐骨棘水平,胎心140次/分。首先采取的措施是()。
A. 陪伴产妇并指导使用腹压
B. 准备产包、侧切包
C. 观察胎头是否已达阴道口
D. 洗手准备接生
E. 消毒外阴
[单项选择]初产妇,孕39周后临产,现宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。操作中应避免的错误是()
A. 胎头吸引的时间不应超过20分钟
B. 放置吸引器
C. 沿产轴方向牵拉
D. 胎头即将娩出时应解除负压
E. 抽成20~30kPa的负压
[单项选择]
初产妇,孕39+2周后临产,现宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
此时应采取的分娩方式是()
A. 会阴侧切术
B. 剖宫产
C. 自然分娩
D. 会阴侧切+胎头吸引术
E. 会阴侧切+产钳术
[单项选择]某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑的是
A. 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 准备产包
D. 消毒外阴
E. 洗手准备接生
[单项选择]某产妇,27岁,第一胎足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中,首先考虑的是
A. 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 准备产包
D. 消毒外阴
E. 洗手准备接生
[单项选择]某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。处理中首先考虑的是()
A. 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 准备产包
D. 消毒外阴
E. 洗手准备接生