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[单项选择]患者,56岁,男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭,胸骨左缘4~5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音。心尖四腔图CD-FI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室。最可能的诊断是()
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]某患者急性心肌梗死后3天突发心力衰竭,胸骨左缘4~5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音,伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室,最可能的诊断是
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[多项选择]下列哪些情况使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘下端收缩期杂音减轻()
A. 下蹲
B. 静脉滴注异丙基肾上腺素
C. 服用甲氧明
D. 亚硝酸异戊酯吸入
E. 服用普萘洛尔
[单项选择]患者,男,6岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音,首先考虑为()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
[单项选择]胸骨左缘收缩期震颤及P2亢进()
A. 大分流量ASD+部分性肺静脉异位引流
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣闭锁
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 部分性心内膜垫缺损
[多项选择]心肌梗死后慢性心力衰竭病人,无任何症状,需要长期服用哪种药物()
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄
[单项选择]某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下体征最可能与之同时存在的是()
A. 交替脉
B. 心尖区Ⅲ级收缩期杂音
C. 胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性
[单项选择]患儿男性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。该患者最可能为
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者男性,18岁,近1年来渐感活动后心悸、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音,并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚,胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断,应首先考虑何种检查。()
A. 心脏三位相摄片
B. 血气分析
C. 右心导管检查
D. 左室造影
E. 超声心动检查
[单项选择]某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下何项体征最可能与之同时存在()。
A. 交替脉
B. 心尖区3/6级收缩期杂音
C. 胸骨左缘下端收缩期喷射性杂音
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性