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发布时间:2024-04-25 20:29:45

[单项选择]

患者,男性,35岁,近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。

4h前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身。查体:体温正常,脉搏有力、90/min;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,肠鸣音消失,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛,以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是()
A. 急性胰腺炎
B. 十二指肠球部溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性腹膜炎
E. 急性胆囊炎

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[单项选择]患者,男性,35岁,近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。
首先考虑该患者可能患有
A. 胃溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃息肉
D. 十二指肠球部溃疡
E. 十二指肠球炎
[单项选择]患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 混合性酸中毒
[单项选择]患者男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 根据上述症状、体征及检查考虑诊断为()
A. 胆石症 
B. 胆道蛔虫病 
C. 溃疡病穿孔 
D. 急性胰腺炎 
E. 消化道出血
[单项选择]患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡并发出血
D. 溃疡病穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]患者男性,42岁,反复上腹痛10年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解,近2个月来加重,病痛节律性消失,近1个月来呕吐隔夜宿食,查体:上腹压痛,振水音阳性。
该患者最可能的诊断为
A. 十二指肠溃疡并幽门梗阻
B. 十二指肠雍积症
C. 胃泌素瘤
D. 胃癌
E. 十二指肠壶腹部穿透性溃疡
[单项选择]患者,男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 该患者在体检时最可能出现的体征是()
A. 肠鸣音亢进
B. 振水音阳性
C. 腹部板状强直
D. 皮肤、巩膜黄染
E. 移动性浊音阳性
[单项选择]患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()
A. 遗传因素
B. 饮食原因
C. 幽门螺杆菌感染
D. 精神因素
E. 吸烟

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