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发布时间:2024-01-03 18:00:10

[单项选择]患者男,65岁,患2型糖尿病12年,3日前来诊,血压156/98mmHg,体重指数20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白(++),血清肌酐130μmol/L。对其宜选用的药品是
A. 二甲双胍+氨氯地平
B. 二甲双胍+福辛普利
C. 格列喹酮+氨氯地平
D. 格列喹酮+福辛普利
E. 格列美脲+氢氯噻嗪

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[多项选择]患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。该患者在修剪右足胼胝后,局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理,应优先考虑的检查有()
A. 下肢血管超声
B. 神经肌电图
C. 下肢血管造影
D. 经皮氧分压测定
E. 创面分泌物培养
F. 足MRI
[多项选择]患者男,65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h,双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查:T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min,律齐,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,右下肢皮温低。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 肺动脉造影
D. 肺功能检查
E. 心肌酶
F. D-二聚体
[单项选择]患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为()
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 间质性肺疾病
D. 肺脓肿
E. 左心功能不全
F. COPD,肺心病
[多项选择]患者男,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3天”来诊。患者于7天前出现咽痛,3天前出现双下肢紫癜伴血尿、腹痛、黑粪,无发热。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,略高出皮面。实验室检查:血小板150×109/L,白细胞及血红蛋白正常;尿常规:隐血(++),蛋白(++),红细胞满视野,血小板功能检测正常,凝血功能试验正常,骨髓象正常。可选择的治疗药物有()
A. 糖皮质激素
B. 咪唑立宾
C. 吗替麦考酚酯
D. 巯唑嘌呤
E. 尿激酶
F. 环孢素

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